临床助理医师考试《消化系统》同步试题 第十九单元 溃疡性结肠炎

第十九单元 溃疡性结肠炎

一、A1

1、关于溃疡性结肠炎不正确的是

A.多数起病缓慢

B.急性暴发型多起病急骤

C.一般均有腹泻，多为黏液脓血便

D.多无里急后重可与菌痢相鉴别

E.轻型病人多无明显阳性体征

2、关于溃疡性结肠炎的叙述中，哪项是不正确的

A.本病可发生于任何年龄，以青年人多见

B.病情多反复发作

C.病变侵及大肠全层

D.男女发病率相近

E.我国发病率较欧美为低

3、关于溃疡性结肠炎不正确的是

A.多数起病缓慢

B.急性暴发型多起病急骤

C.一般均有腹泻，多为黏液脓血便

D.多无里急后重可与菌痢相鉴别

E.轻型病人多无明显阳性体征

4、关于溃疡性结肠炎不正确的是

A.多数起病缓慢

B.急性暴发型多起病急骤

C.一般均有腹泻，多为黏液脓血便

D.多无里急后重可与菌痢相鉴别

E.轻型病人多无明显阳性体征

5、下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是

A.病变轻微者可正常

B.肠壁呈毛刺状或锯齿状

C.结肠袋消失

D.可见圆形或卵圆形充盈缺损

E.可呈跳跃征

6、柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎的机制是

A.降低肠道酸度，促使溃疡愈合

B.抑制氧自由基形成，能消除炎症

C.促使肠上皮细胞再生

D.抑菌作用

E.肠黏膜保护作用

7、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是

A.依靠临床表现

B.便常规、培养及孵化检查

C.X线钡剂灌肠

D.血清α2球蛋白测定

E.纤维结肠镜检查

8、溃疡性结肠炎最常见的症状是

A.腹痛及腹部不适

B.腹泻黏液脓血便

C.恶心、呕吐

D.食欲不振

E.肛门排气减少

二、A2

1、男，65岁，左侧腹痛半年，伴腹泻，间断出现血便，查体：腹部未触及包块，最合适的检查方法是

A.结肠镜检查

B.结肠钡灌透视

C.全胃肠道钡剂透视

D.腹部CT

E.便常规

2、男，29岁，持续反复发作黏液脓血便l年。2年前，息虹膜睫状体炎。结肠镜示黏膜粗糙呈细颗粒状，黏膜血管模糊，黏膜脆，易出血并附有脓血性分泌物。组织活检呈炎性改变，可见溃疡及隐窝脓肿，关于本病进一步诊断，下述何者为正确

A.本病可确诊为溃疡性结肠炎

B.应给予肾上腺皮质激素治疗

C.应给予免疫抑制剂治疗

D.应进一步检查体温、脉搏、血红蛋白、血沉

E.应进一步行使常规检查、便细菌培养、厌氧培养及便阿米巴滋养体检查

3、女.29岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛及结节性红斑。检查：左下腹轻度压痛。粪便检查有大量脓细胞及红细胞，多次细菌培养（-），X线钡剂灌肠检查显示结肠袋消失，筐壁平滑、变硬，肠管缩短，肠腔狭窄。下列哪种诊断可能性大

A.Crohn病

B.溃疡性结肠炎

C.结肠过敏

D.肠结核

E.慢性细菌性痢疾

4、男，30岁，近年来腹泻反复发作，常因精神刺激、饮酒或劳累等诱发或加重，粪便每日2～10次不等。检查：一般情况中等，除左下腹及下腹正中处有轻度压痛外余无异常发现，血红蛋白ll0g／L，中性粒细胞78％，大便有大量脓细胞、红细胞，多次细菌培养（-）。乙状结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜呈弥漫性充血、出血、水肿，血管纹消失，有多个散在浅表小溃疡。诊断考虑

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.阿米巴性痢疾

D.细菌性痢疾

E.直肠癌

三、B

1、A.羟氨苄青霉素

B.柳氮磺胺吡啶

C.肾上腺糖皮质激素

D.硫唑嘌呤

E.手术治疗

<1>、暴发型溃疡性结肠炎

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、中度溃疡性结肠炎

A.

B.

C.

D.

E.

答案部分

________________________________________

一、A1

1、

【正确答案】：D

2、

【正确答案】：C

3、

【正确答案】：D

4、

【正确答案】：D

【该题针对“第十四单元　急性胰腺炎”知识点进行考核】

5、

【正确答案】：E

6、

【正确答案】：B

7、

【正确答案】：E

8、

【正确答案】：B