临床助理医师考试《消化系统》同步试题 第六单元 肝硬化

第六单元 肝硬化

一、A1

1、外科治疗门静脉高压症最主要的目的是

A.减轻肝性脑病

B.纠正血小板减少

C.预防腹水并发感染

D.防治食管胃底静脉破裂出血

E.治疗顽固性腹腔积液

2、肝硬化并发肝肾综合征是

A.肝硬化失代偿期合并肾小管坏死

B.肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害

C.肝硬化晚期合并急性肾炎

D.肝硬化代偿期并慢性肾炎

E.肝硬化失代偿期并慢性肾炎

3、门脉高压的特异性表现是

A.腹腔积液

B.脾肿大

C.脾功能亢进

D.侧支循环开放

E.肝掌，蜘蛛痣

4、肝硬化门静脉压增高到什么水平可引起腹腔积液

A.0.98～1.47kPa（100～150mmH20）

B.1.48～1.96kPa（151～200mm H20）

C.1.97～2.45kPa（201～250mm H20）

D.2.46～2.93kPa（251～299mm H20）

E.>2.94kPa（>300mm H20）

5、肝硬化脾肿大的主要原因是

A.腹腔积液压迫使脾血回流受阻

B.门静脉高压

C.肝动脉压力增高

D.毒物刺激

E.肝静脉压力增高

D.毒物刺激

6、下列哪项最能表示门脉高压

A.脾肿大

B.食管下端静脉曲张

C.腹壁静脉曲张

D.痔静脉曲张

E.腹腔积液

7、下列哪项不是门脉高压的临床表现

A.腹腔积液

B.食管静脉曲张

C.脾肿大

D.末梢血象全血细胞增多

E.蜘蛛痣，肝掌

8、肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝，为减少腹腔积液应选用

A.放腹腔积液

B.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）

C.呋塞米（速尿）

D.螺内酯（安体舒通）

E.氨茶碱

9、我国引起肝硬化的最常见的原因是

A.酒精中毒

B.营养障碍

C.病毒性肝炎

D.胆汁淤积

E.循环障碍

10、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为

A.腹腔积液细菌培养

B.血细菌培养

C.腹腔积液涂片染色查细菌

D.腹部平片

E.抗生素早期联合应用

11、门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗最主要的目的是

A.提高抵抗力

B.防止肝癌发生

C.减少腹腔积液

D.预防上消化道出血

E.

F.防止功能衰竭

12、门静脉高压症病人，实行分流术，哪一项是正确的

A.病人有明显黄疸

B.血清白蛋白低于30g／L时

C.适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人

D.适用于严重腹腔积液病人

E.术后不会再发生胃底、食管静脉曲张

13、门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，随时肝性脑病发生率最高的术式是

A.脾肾静脉分流术

B.门腔静脉分流术

C.脾腔静脉分流术

D.肠系膜上、下腔静脉分流术

E.下腔静脉与肠系膜上静脉之间“桥式”吻合术

14、门静脉高压症大出血的特点是

A.发生急，来势猛，迅速引起休克

B.发生急，出血量不大

C.右上腹绞痛后出现黑便

D.剧烈呕吐，呕血及黑便

E.只有黑便，无呕血

15、门静脉高压症最危险的并发症是

A.肝昏迷

B.白细胞、血小板减少症

C.顽固性腹腔积液

D.食管、胃底静脉曲张破裂出血

E.黄疸

16、门静脉高压症引起上消化道大出血，紧急有效止血方法是

A.输血

B.静脉滴注垂体后叶素

C.口服去甲肾上腺素

D.三腔双囊管压迫止血

E.静脉滴注善宁

17、诊断门静脉高压症最有意义的是

A.脾大

B.呕血或黑便

C.腹腔积液

D.肝功能障碍

E.胃底食管静脉曲张

18、门静脉受阻时，首先出现

A.交通支扩张

B.腹腔积液”

C.呕血

D.脾肿大

E.肝肿大

19、门静脉高压症时受影~响最早的裥支血管为

A.脐静脉

B.胃冠状静脉

C.直肠上静脉

D.腹膜后静脉

E.腹壁上静脉

20、门静脉高压症的主要原因是

A.门静脉炎

B.肝静脉阻塞

C.肝硬化

D.门静脉干血栓

E.多囊肝

21、正常人门静脉压力是

A.5～10cmH2o

B.10～14cmH2o

C.13～24cmH2o

D.33～44cmH2o

E.43～55cmH2o

22、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是