临床助理医师考试《消化系统》同步试题 第四单元 消化性溃疡

第四单元 消化性溃疡

一、A1

1、胃溃疡病的好发部位是

A.胃窦大弯侧

B.胃窦小弯侧

C.胃体小弯侧

D.胃角和胃窦小弯侧

E.胃底部

2、消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层

A.黏膜层

B.黏膜下层

C.黏膜肌层

D.肌层

E.浆膜层

3、在消化性溃疡发病机制中最重要的因素是

A.胃蛋白酶

B.乙醇

C.胃酸

D.反流的胆汁

E.不规律进食

4、关于幽门梗阻不正确的是

A.每于食后即引起呕吐

B.呕吐物含发酵、酸性宿食

C.呕吐后病人可觉轻松

D.可出现脱水及酸碱失衡

E.空腹检查胃内可有震水音

5、消化性溃疡所引起的疼痛以何者最具特征性

A.中上腹疼痛

B.饥饿性疼痛

C.反复发作性痛

D.节律性痛

E.长期疼痛

6、消化性溃疡的主要症状为

A.厌食、消瘦

B.恶心、呕吐

C.暖气、反酸

D.上腹疼痛

E.呕血、黑便

7、在消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤黏膜的侵袭力主要是指

A.粗糙食物的损害作用（粗糙／辛辣食物）

B.胃酸／胃蛋白酶的消化作用

C.反流的胆汁／胰酶的侵袭作用

D.神经／精神因素的长期负性作用

E.pylori的感染侵袭作用

8、消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现

A.板状腹

B.全腹压痛、反跳痛

C.肝浊音界扩大

D.肠鸣音减弱或消失

E.膈下游离气体

9、有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是

A.良性溃疡粪便潜血持续阳性

B.恶性溃疡胃酸正常或升高

C.胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内

D.恶性溃疡多见于青中年患者

E.恶性溃疡组织僵硬、质脆、易出血

10、消化性溃疡并幽门梗阻时禁用下述何种药

A.胶体铝镁合剂

B.西咪替丁

C.阿托品

D.奥美拉唑

E.羟氨苄青霉素

11、治疗消化性溃疡，应用下述哪种药物是错误的

A.硫糖铝

B.胶体次枸橼酸铋

C.奥美拉唑

D.胃蛋白酶合剂

E.呋喃唑酮

12、下列哪种药物抑制胃酸分泌效果最佳

A.西眯替丁

B.阿托品

C.硫糖铝

D.前列腺素E

E.胶体次枸橼酸铋（CBS）

13、消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是

A.口服去甲肾上腺素盐水溶液

B.口服凝血酶盐水溶液

C.口服氢氧化铝凝胶

D.静脉注射雷尼替丁

E.静脉注射奥美拉唑

14、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是

A.十二指肠球部溃疡

B.急性胃肠炎

C.急性胰腺炎

D.溃疡件结肠炎

E.慢性胆囊炎

15、对H.pylori感染阳性的十二指肠球部溃疡患者为取得最佳治疗效果应选用下述哪种药物组合

A.西咪替丁+奥美拉唑

B.奥美拉唑+羟氨苄青霉素

C.奥美拉唑+硫糖铝

D.奥美拉唑+2种抗生素

E.西咪替丁+硫糖铝

16、X线钡餐检查发现胃溃疡，下列哪种情况有恶变可能

A.合并十二指肠溃疡

B.多发性胃溃疡

C.龛影直径超过2.5cm

D.合并出血

E.

F.溃疡位于胃小弯

17、下列检查对于诊断胃恶性溃疡最有价值的是

A.粪便隐血持续阳性

B.胃液分析缺酸

C.X线检查见龛影直径大于2.5cm

D.胃镜见溃疡形状不规则，底凹凸不平

E.胄脱落细胞检查有核变异细胞

18、消化性溃疡合并上消化道大出血的特点，不正确的是

A.定有呕血

B.定有黑便

C.呕血常为咖啡色

D.出血后疼痛减轻

E.出血后可有发热及氮质血症

19、下列哪种溃疡病最易发生大出血

A.十二指肠球部溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.胃小弯溃疡

D.幽门管溃疡

E.复合性溃疡

20、消化性溃疡最常见的并发症是

A.出血

B.穿孔

C.电解质紊乱

D.癌变

E.幽门梗阻

21、胃溃疡节律性疼痛的特点是

A.餐后0.5～1小时出现疼痛

B.空腹痛

C.餐时痛

D.夜间痛

E.餐后3～4小时出现疼痛

22、空腹痛常见于

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.胰腺炎

D.胆囊炎

E.溃疡性结肠炎

二、A2

1、男，37岁，因反复上腹疼痛，胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡，H?pylori（+），选择下列哪组药物治疗最合适