第三单元 慢性胃炎
一、A1
1、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是
A.急性应激性疾病
B.沙门菌感染
C.H.pylori感染
D.自身免疫
E.以上都不是
2、诊断慢性胃炎最可靠的依据是
A.慢性上腹部疼痛
B.胃酸常降低
C.X线钡餐检查
D.胃脱落细胞检查
E.胃镜检查及胃黏膜活检
3、关于慢性胃窦胃炎,不正确的是
A.引起恶性贫血
B.消化道症状多见
C.可同时存在溃疡
D.血清壁细胞抗体多为阴性
E.常有幽门螺杆菌感染
4、慢性A型胃炎的诊断依据
A.上腹部疼痛、恶心、呕吐
B.血清抗壁细胞抗体阳性
C.X线钡餐检查可见龛影
D.胃液分析MA0升高
E.以上都不是
5、见于萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为
A.肠型化生
B.假性幽门腺化生
C.中性粒细胞浸润
D.淋巴细胞浸润
E.以上都不是
6、慢性胃炎的活动期判定根据是
A.胃黏膜有糜烂
B.胃黏膜有出血
C.胃黏膜中性粒细胞增多
D.胃黏膜主要是淋巴细胞和浆细胞
E.胃黏膜有“过形成”
二、A2
1、女,32岁,间歇上腹不适4年,餐后加重,暖气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/h,壁细胞总数(PCM)为正常的l/4,其最可能的疾病是
A.慢性浅表性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃溃疡
E.胃癌
2、男,54岁,间断性上腹部不适4年,餐后加重,暖气,增大组胺试验BAO为零,MAO为5mmol/h(正常l7~23mmol/h),胃腔pH为4.5,最大可能疾病是
A.慢性浅表性胃窦炎
B.慢性萎缩性胃窦炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.十二指肠溃疡
E.十二指肠球后溃疡
3、男,40岁,中腹部疼痛5年,食欲不振,易腹胀,查:上腹部轻度压痛,肝肋下1cm,质硬,无触痛,脾未及,MAO3mmol/h.肝功能正常,下列最可能的疾病是
A.溃疡型胃癌
B.慢性萎缩性胃窦炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.十二指肠球溃疡
E.胃溃疡
4、男,30岁,1年来空腹胃痛,反酸,有过上消化道出血史,夜间胃液量为1300ml,五肽促胃液素胃液分析MAO62mmol/h,合适的诊断为
A.慢性肥厚性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.幽门管溃疡
D.溃疡型胃癌
E.促胃液素瘤
5、男.50岁,2年来上腹部胀满感,半年来有食欲不振,胃镜检查:胃窦黏膜呈灰白色,有血管网透见,初步诊断
A.慢性浅表性胃窦炎
B.慢性萎缩性胃窦炎
C.A型胃炎
D.早期胃癌
E.急性胃黏膜病变
6、男,43岁,上腹不适5年,近1个月来食后饱胀感,暖气,近3日来粪潜血(++),胃酸正常,血清抗壁细胞抗体阴性,胃镜:幽门区可见黏膜下血管网。下列诊断哪项是正确的
A.浅表性胃窦炎
B.浅表性胃窦炎合并出血
C.慢性胃体炎
D.慢性萎缩性胃窦炎
E.急性胃炎
7、男,65岁,3个月来持续上腹部隐痛,多次查粪便潜血试验阳性,食欲不振,消瘦,查体:面色苍白,上腹部压痛(+),未触及包块,无肌紧张,首先应考虑做哪项检查最有意义
A.B型超声波检查
B.纤维胃镜
C.胃液分析
D.血清促胃液素测定
E.肝CT
8、患者纤维胃镜检查示:胃黏膜有散在小片状充血,呈红白相间的花斑状,伴有小片状糜烂,点状出血,部分胃黏膜呈红白相间,以白为主,本例的胃部疾病最可能是
A.慢性浅表性胃炎
B.急性胃炎
C.巨大肥厚性胃炎
D.慢性萎缩性胃窦炎
E.慢性浅表一萎缩性胃窦炎
三、B
1、A.胃液酸度升高
B.胃液酸度止常或减少
C.胃液酸度常减少
D.胃液酸度明显增高
E.胃液酸度明显减少
<1>、萎缩性胃体胃炎
A.
B.
C.
D.
E.
<2>、萎缩性胃窦胃炎
A.
B.
C.
D.
E.
<3>、胃溃疡
A.
B.
C.
D.
E.
<4>、促胃液素瘤
A.
B.
C.
D.
E.
2、A.酸辣等刺激性食物
B.非甾体抗炎药
C.浓茶或咖啡
D.幽门螺杆菌
E.吸烟及饮酒
<1>、慢性活动性胃炎的主要病因是