2020年中医执业医师医学综合考试冲刺题及答案(15)

　　B型题

　　(共用选项)

　　A.内发丹毒

　　B.赤游风

　　C.流火

　　D.抱头火丹

　　E.类丹毒

　　117.患者躯干部皮肤突然发红成片，色如丹涂的急性感染性疾病称

　　【正确答案】A

　　【答案解析】根据其发病部位的不同，丹毒有不同的病名，如生于躯干部的内发丹毒，发于头面部的抱头火丹，发于小腿足部的流火，多生于新生儿臀部的赤游丹毒等。

　　118.患者头面部皮肤突然发红成片、色如涂丹的急性感染性疾病称

　　【正确答案】D

　　【答案解析】根据其发病部位的不同，丹毒有不同的病名，如生于躯干部的内发丹毒，发于头面部的抱头火丹，发于小腿足部的流火，多生于新生儿臀部的赤游丹毒等。

　　(共用选项)

　　A.逍遥散

　　B.逍遥蒌贝散

　　C.柴胡疏肝散

　　D.四海舒郁丸

　　E.神效瓜蒌散合开郁散

　　119.乳癖肝郁痰凝证的首选方剂是

　　【正确答案】B

　　【答案解析】乳癖肝郁痰凝证证候：多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。苔薄黄，脉弦滑。

　　治法：疏肝解郁，化痰散结。

　　方药：逍遥蒌贝散加减。

　　120.乳岩肝郁痰凝证的首选方剂是

　　【正确答案】E

　　【答案解析】乳岩肝郁痰凝证证候：情志抑郁，或性情急躁，胸闷胁胀，或伴经前乳房作胀或少腹作胀。乳房部肿块皮色不变，质硬而边界不清。苔薄，脉弦。

　　治法：疏肝解郁，化痰散结。

　　方药：神效瓜蒌散合开郁散加减。

　　(共用选项)

　　A.疏肝解郁

　　B.清热化痰

　　C.调和冲任

　　D.益气养阴

　　E.以上都不是

　　121.气瘿漫肿，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常。治宜

　　【正确答案】A

　　【答案解析】气瘿一般采用以疏肝解郁、化痰软坚为主的内治疗法。

　　122.肉瘿伴急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、形体消瘦。治宜

　　【正确答案】D

　　【答案解析】肉瘿气阴两虚证

　　证候：颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、形体消瘦、月经不调、手部震颤等;舌红，苔薄，脉弦。

　　治法：益气养阴，软坚散结。

　　方药：生脉散合海藻玉壶汤加减。

　　(共用选项)

　　A.白疕血热内蕴证

　　B.白疕血虚风燥证

　　C.白疕气血瘀滞证

　　D.白疕湿毒蕴阻证

　　E.白疕火毒炽盛证

　　123.银屑病病程较久，皮损多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒。中医诊断为

　　【正确答案】B

　　【答案解析】白疕血虚风燥证

　　证候：多见于静止期。病程较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒;伴口咽干燥;舌质淡红，舌苔少，脉沉细。

　　治法：养血滋阴，润肤息风。

　　方药：当归饮子加减。

　　124.银屑病病程较久，皮损反复不愈，皮损多呈斑块状，鳞屑较厚，颜色暗红。中医诊断为

　　【正确答案】C

　　【答案解析】白疕气血瘀滞证

　　证候：多见于静止期或消退期。皮损反复不愈，皮疹多呈斑块状，鳞屑较厚，颜色暗红;舌质紫暗有瘀点、瘀斑，脉涩或细缓。

　　治法：活血化瘀，解毒通络。

　　方药：桃红四物汤加减。

　　(共用选项)

　　A.三七注射液

　　B.参附注射液

　　C.生脉注射液

　　D.丹参注射液

　　E.牛西西注射液

　　125.血热而崩者，可选用

　　【正确答案】E

　　【答案解析】血崩证辨证用药：血热而崩者，可选用牛西西注射液、贯众注射液、断血流片;血瘀而崩者，常选用三七注射液;脾虚气弱或肾阳不足者，选用生脉注射液静脉注射或静脉滴注，或参附注射液静脉滴注;属肾阴虚，可选用生脉或参麦注射液。

　　126.血瘀而崩者，常选用

　　【正确答案】A

　　【答案解析】血崩证辨证用药：血瘀而崩者，常选用三七注射液。

　　(共用选项)

　　A.右归丸

　　B.固本止崩汤

　　C.金匮肾气丸

　　D.左归丸

　　E.举元煎

　　127.肾阳虚崩漏的首选方是

　　【正确答案】A

　　【答案解析】崩漏肾阳虚证

　　主要证候：经乱无期，出血量多或淋漓不尽，或停经数月后又暴下不止，血色淡红或淡黯质稀;面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长，夜尿多;眼眶黯，舌淡黯，苔白润，脉沉细无力。

　　治法：温肾益气，固冲止血。

　　方药：右归丸加党参、黄芪、田七。

　　128.脾虚崩漏的首选方是

　　【正确答案】B

　　【答案解析】崩漏脾虚证

　　主要证候：经血非时暴下不止，或淋漓日久不尽，血色淡，质清稀;面色(白光)白，神疲气短，或面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏;舌质淡胖，边有齿印，苔白，脉沉弱。

　　治法：补气摄血，固冲止崩。

　　方药：固本止崩汤或固冲汤。

　　(共用选项)

　　A.固阴煎

　　B.大补元煎

　　C.归脾汤

　　D.举元煎

　　E.八珍汤

　　129.经行量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，宜用

　　【正确答案】D

　　【答案解析】月经过多气虚证

　　主要证候：经行量多，色淡红，质清稀;神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色(白光)白;舌淡，苔薄，脉细弱。

　　治法：补气摄血固冲。

　　方药：举元煎或安冲汤。

　　130.月经先期，量多或量少，舌淡黯，质稀，腰膝酸软，宜用

　　【正确答案】A

　　【答案解析】月经先期肾气虚证

　　主要证候：周期提前，经量或多或少，色淡黯，质清稀;腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦黯或有黯斑;舌淡黯，苔白润，脉沉细。

　　治法：补益肾气，固冲调经。

　　方药：固阴煎或归肾丸。

　　(共用选项)

　　A.温经散寒调经

　　B.补血益气调经

　　C.扶阳祛寒调经

　　D.补肾养血调经

　　E.补肾健脾调经

　　131.肾虚型月经后期治法是

　　【正确答案】D

　　【答案解析】月经后期肾虚证

　　主要证候：周期延后，量少，色黯淡，质清稀，或带下清稀;腰膝酸软。头晕耳鸣，面色晦黯，或面部黯斑;舌淡，苔薄白，脉沉细。

　　治法：补肾养血调经。

　　方药：当归地黄饮。

　　132.虚寒型月经后期治法是

　　【正确答案】C

　　【答案解析】月经后期虚寒证

　　主要证候：月经延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按;腰酸无力，小便清长，大便稀溏;舌淡，苔白，脉沉迟或细弱。

　　治法：扶阳祛寒调经。

　　方药：温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸。

　　(共用选项)

　　A.脾

　　B.心肝

　　C.肺

　　D.大肠

　　E.肾

　　133.感冒夹滞的病位在肺和

　　【正确答案】A

　　【答案解析】小儿脾常不足，饮食不节，感冒之后，脾运失司，乳食停滞，阻滞中焦，则腹胀纳呆，或伴吐泻，此为感冒夹滞;小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪之后，热扰心肝，引动肝风，扰乱心神，易致睡卧不宁，惊惕抽风，此为感冒夹惊。

　　134.感冒夹惊的病位在肺和

　　【正确答案】B

　　【答案解析】小儿脾常不足，饮食不节，感冒之后，脾运失司，乳食停滞，阻滞中焦，则腹胀纳呆，或伴吐泻，此为感冒夹滞;小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪之后，热扰心肝，引动肝风，扰乱心神，易致睡卧不宁，惊惕抽风，此为感冒夹惊。

　　(共用选项)

　　A.疏风散火，清热解毒

　　B.消食导滞，清热解毒

　　C.清心凉血，泻火解毒

　　D.疏风解表，泻火解毒

　　E.滋阴降火，引火归原

　　135.口疮虚火上浮证的治法是

　　【正确答案】E

　　【答案解析】虚火上浮证

　　证候：口腔溃疡或糜烂，周围色不红或微红，疼痛不甚，反复发作或迁延不愈，神疲颧红，口干不渴，舌红，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫。

　　治法：滋阴降火，引火归原。

　　代表方剂：六味地黄丸加肉桂。

　　136.口疮风热乘脾证的治法是

　　【正确答案】A

　　【答案解析】风热乘脾证

　　证候：以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主，甚则满口糜烂，周围黏膜嫩红，疼痛拒食，烦躁不安，口臭，涎多，小便短赤，大便秘结，或伴发热，舌红，苔薄黄，脉浮数，指纹紫。

　　治法：疏风散火，清热解毒。

　　代表方剂：银翘散。

　　(共用选项)

　　A.辛凉透表，清宣肺卫

　　B.清热解毒，透疹达邪

　　C.养阴益气，清解余邪

　　D.宣肺开闭，清热解毒

　　137.麻疹收没期治法是

　　【正确答案】C

　　【答案解析】麻疹阴津耗伤证(收没期)

　　证候：麻疹出齐，发热渐退，咳嗽减轻，胃纳增加，皮疹依布发顺序渐回，皮肤可见糠麸样脱屑，并有色素沉着，舌红少津，苔薄净，脉细无力或细数。

　　治法：养阴益气，清解余邪。

　　代表方剂：沙参麦冬汤。

　　138.麻疹邪毒闭肺治法是

　　【正确答案】D

　　【答案解析】麻疹逆证邪毒闭肺证

　　证候：高热烦躁，咳嗽气促，鼻翼扇动，喉间痰鸣，疹点紫暗或隐没，甚则面色青灰，口唇紫绀，舌质红，苔黄腻，脉数。

　　治法：宣肺开闭，清热解毒。

　　代表方剂：麻杏石甘汤。

　　(共用选项)

　　A.左归丸

　　B.右归丸

　　C.大补元煎

　　D.河车八味丸

　　E.固真汤合逐寒荡惊汤

　　139.治疗小儿慢惊风脾肾阳衰证的首选方是

　　【正确答案】E

　　【答案解析】小儿慢惊风脾肾阳衰证

　　证候：精神委顿，昏睡露睛，面白无华或灰滞，口鼻气冷，额汗不温，四肢厥冷，溲清便溏，手足蠕动震颤，舌质淡，苔薄白，脉沉微。

　　治法：温补脾肾，回阳救逆。

　　代表方剂：固真汤合逐寒荡惊汤。

　　140.治疗小儿痫证脾肾两虚证的首选方是

　　【正确答案】D

　　【答案解析】小儿痫证脾肾两虚证

　　证候：发病年久，屡发不止，瘛疭抖动，时有眩晕，智力迟钝，腰膝酸软，神疲乏力，少气懒言，四肢不温，睡眠不宁，大便稀溏，舌淡红，舌苔白，脉沉细无力。

　　治法：补益脾肾。

　　代表方剂：河车八味丸。

　　(共用选项)

　　A.体液传播

　　B.土壤传播

　　C.飞沫传播

　　D.水、食物、苍蝇传播

　　E.蚊虫传播

　　141.流感传播途径主要是

　　【正确答案】C

　　【答案解析】流感经呼吸道-空气飞沫传播，也可通过直接接触或病毒污染物品间接接触传播。

　　142.流脑传播途径主要是

　　【正确答案】C

　　【答案解析】流脑病原菌主要通过咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫借空气经呼吸道传播。

　　(共用选项)

　　A.1——3日

　　B.1——4日

　　C.3——4日

　　D.3——7日

　　E.7——14日

　　143.流感的潜伏期通常是

　　【正确答案】A

　　【答案解析】流感潜伏期通常为1——3日。起病多急骤，主要以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续3——4日。

　　144.流感发热持续时间通常是

　　【正确答案】C

　　【答案解析】流感潜伏期通常为1——3日。起病多急骤，主要以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续3——4日。

　　(共用选项)

　　A.患者

　　B.病禽

　　C.病犬

　　D.家猪

　　E.鼠

　　145.狂犬病的传染源主要是

　　【正确答案】C

　　【答案解析】狂犬病毒属弹状病毒科拉沙病毒属。

　　146.流行性出血热的传染源主要是

　　【正确答案】E

　　【答案解析】流行性出血热：汉坦病毒具有多宿主性和动物源性，其中以鼠类为主要传染源，在我国是黑线姬鼠(野鼠型)、褐家鼠(家鼠型)等。

　　(共用选项)

　　A.水样便

　　B.蛋花样便

　　C.果酱样便

　　D.柏油样便

　　E.脓血便

　　147.慢性迁延性菌痢大便为

　　【正确答案】E

　　【答案解析】慢性迁延型：急性菌痢病情迁延不愈，时轻时重，反复出现腹痛、腹泻，大便常有黏液及脓血。长期腹泻可致营养不良、贫血等。

　　148.霍乱大便可见

　　【正确答案】A

　　【答案解析】霍乱肠毒素还能促使肠黏膜杯状细胞分泌黏液增加，使腹泻的水样便中含有大量黏液。腹泻导致的失水使胆汁分泌减少，所以吐泻物呈“米泔水”样。

　　(共用选项)

　　A.医师的权利

　　B.医师的义务

　　C.医师的职责

　　D.医师的执业规则

　　E.医师的社会地位

　　149.医师在执业活动中，人格尊严及人身安全不受侵犯体现的是

　　【正确答案】A

　　【答案解析】执业医师的权利：

　　(1)在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案;

　　(2)按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;

　　(3)从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体;

　　(4)参加专业培训，接受继续教育;

　　(5)在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯;

　　(6)获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇;

　　(7)对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。

　　150.对危急患者，医师应当采取紧急措施及时进行诊治，不得拒绝急救处置，体现的是

　　【正确答案】D

　　【答案解析】医师执业规则：

　　(1)医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

　　(2)对急危患者，医师应当采取紧急措施及时进行诊治;不得拒绝急救处置。

　　(3)医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

　　(4)医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。

　　(5)医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。

　　(6)遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。

　　(7)医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当依照有关规定及时向所在地机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

　　(8)执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，独立从事一般的执业活动。