中医执业医师西医内科学试题（4）

A1

1.患者腹痛、腹泻3天，大便呈粘液脓血便，伴发热恶寒。应首先考虑的是：（A）

A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.血吸虫病E.霍乱

2.伤寒的主要病变部位在：（C）

A.十二指肠B.小肠上段C.小肠下段D.乙状结肠E.直肠

3.典型伤寒出现玫瑰疹的时间是：（B）

A.第3～5天D.第7～10天，C.第14-21天D.第22-28天E.28天以后

4.流行性脑脊髓膜炎的病原菌是：（C）

A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性杆菌C.革兰阴性球菌D.革兰阳性球菌E.革兰阴性弧菌

5.对鉴别急性支气管炎与流行性感冒最有意义的是：（E）

A.发热D.咳嗽，咯痰C.肺部罗音D.X线检查E.流行病学史

6.下列关于哮喘持续状态的紧急处理哪项是错误的：（E）

A.静滴地塞米松B.补充水、电解质C.纠正酸中毒D.吸氧E.口服氨茶碱

7、典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解的时间一般是：（B）

A.1分钟之内B.1～3分钟C.5~10分钟D.11~20分钟E.21~30分钟

8.消化性溃疡最常见的并发症是：（A）

A.上消化道出血B.胃肠穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.休克

9.肝硬化出血倾向的主要原因是：（C）

A.维生素缺乏D.血小板功能不良C.凝血因子减少D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能下降

10.急性胰腺炎属于：（C）

A.感染性疾病B.遗传性疾病C.自身消化性疾病D.免疫性疾病E.结缔组织疾病

11.慢性肾小球肾炎的主要发病机理是：（C）

A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害D.霉菌感染E.健存肾单位高负荷

12.原发性再障的病因是：（D）

A.化学物质B.医用药物C.放射线D.病毒感染E.以上均非

13.有助于再障与急性白血病鉴别的是：（D）

A.感染发热B.皮肤粘膜出血C.贫血苍白D.胸骨压痛E.网织红细胞减少

14.雄激素最适合治疗：（E）

A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼红细胞贫血E.再生障碍性贫血

15.糖尿病最常见最严重的急性并发症是：（D）

A.心血管病变B.非特异性感染C.肺结核D.酮症酸中毒E.低血糖昏迷

A2

16.患者高热1周。检查：体温40℃，脉搏90次／分，血白细胞4.01.09／L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是：（A）

A.伤寒B.中毒性痢疾C.中毒性肺炎D.流行性脑脊髓膜炎E.急性病毒性肝炎

17.患儿发热，随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是：（A）

A.病毒性脑炎B.尿毒症C.癫痫D.有机磷农药中毒E.先天性心脏病

18.患儿，5岁。高热3天，伴呕吐，查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是：（B）

A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒性菌痢

19.患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的：（C）

A.止咳B.祛痰C.抗感染D.强心E.利尿

20.患者，男，20岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是：（D）

A.急性支气管炎B.慢性支气管炎喘息型C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.支气管肺癌

21.患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿罗音。应首先考虑的是：（B）

A.急性支气管炎B.肺炎C.肺结核D.肺癌E.支气管哮喘

22.患者，男，60岁。脑溢血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是：（E）

A.大叶性肺炎B.干酪样肺炎C.间质性肺炎D.转移性肿瘤E.小叶性肺炎

23.患者，男，70岁；发热，咳嗽1周。查体：体温38℃，血压80／50mmHg(10.6／6.7kPa),左肺下可闻及湿罗音。下列哪项处理是错误的：（B）

A.吸氧B.药物降温C.补充血容量D.纠正酸中毒E.使用血管活性药物

24.患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺尖云雾状阴影。应首先考虑的是：（E）

A.肺炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺癌E.肺结核

25.患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发烧，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是：（D）

A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌E.支气管扩张

26.患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为：（C）