中医执业医师西医内科学试题（3）

A1

1.典型伤寒出现玫瑰疹的时间是：（B）

A.第3～5天B.第7-10天C.第14～21天D.第22-28天E.28天以后

2.伤寒最严重的并发症是：（A）

A.肠穿孔B.肠出血C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.急性胆囊炎

3.内源性哮喘的临床表现是：（D）

A.多见于儿童与青少年B.常于春、秋季发病C.可有前驱症状D.起病慢，较多见哮喘持续状态.E.发病急，症状缓解快

4.肺癌由原发癌肿引起的症状是：（A）

A.嗽，咯血，胸闷，气急B.胸痛C.吞咽困难D.头痛，呕吐，共济失调E.厌食，肝区疼痛，黄疸

5.左心衰竭时，最早出现和最重要的症状是：（E）

A.咳嗽B.咯痰C.咯血D.乏力E.呼吸困难

6.诊断肺心病的主要依据是：（C）

A.长期肺结核病B.长期慢性支气管炎C.肺动脉高压及右心室肥大D.肺动脉狭窄E.两下肢浮肿

7.典型心绞痛胸部疼痛的部位是：（D）

A.心尖部B.左肩背部C.胸部左侧D.胸骨体上段或中段的后方E.胸部右侧

8.消化性溃疡最常见的并发症是：（A）

A.上消化道出血B.胃肠穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.休克

9.急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是：（B）

A.血淀粉酶明显升高B.休克C.恶心，呕吐D.白细胞计数增高E.血糖升高

10.急性链球菌感染后肾小球肾炎时，与肾小球滤过率降低无关的是：（E）

A.内皮细胞增生肿胀B.肾小球毛细血管腔狭窄C.肾小球系膜细胞增生D.毛细血管壁基底膜明显增厚E.肾小球缺血

11.下列哪项是慢性肾炎普通型的表现：（A）

A.中等程度蛋白尿B.高度水肿C.大量蛋白尿D.血脂升高E.血浆白蛋白降低

12.引起尿路感染的病原体最多见的是：（D）

A.葡萄球菌B.变形杆菌C.副大肠杆菌D.大肠杆菌E.链球菌

13.雄激素最适合治疗：（E）

A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性失血性贫血D.铁粒幼细胞贫血E.再生障碍性贫血

14.糖尿病最常见、最严重的急性并发症是：（D）

A.植物神经病变B.非特异性感染C.肺结核D.酮症酸中毒E.低血糖昏迷

15.下列哪种疾病最容易发生代谢性酸中毒：（C）

A.慢性肺源性心脏病B.幽门梗阻C.慢性肾功能不全D.癔病E.低钾血症

A2

16.伤寒患者在病程第2-3周体温逐渐下降，尚未达到正常温度，体温又再次升高，持续5～7天后才正常，血培养阳性。其诊断是：（B）

A.伤寒复发B.伤寒再燃C.并发肠出血D.并发肠穿孔E.中毒性肝炎

17.患者头痛剧烈，伴有喷射性呕吐，无恶心，呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是：（C）

A.急性胃炎B.胆囊炎C.脑膜炎D.急性肾炎E.甲状腺危象

18.患者，男，50岁。咳嗽、咳痰3年，每年发病持续4个月。肺底可听到散在干罗音,X线检查无异常。其诊断是：（A）

A.慢性支气管炎B.肺结核C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.肺癌

19.患者，男，45岁。咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3-4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是：（C）

A.肺结核B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.支气管扩张

20.患者，男，25岁。发烧，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿罗音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是：（B）

A.胸膜炎B.肺炎C.气胸D.肺不张E.肺结核

21.患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是：（B）

A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.慢性支气管炎E.慢性支气管炎急性发作

22.患者，男，50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片缴密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是：（C）

A.结核性胸膜炎B.大叶性肺炎并发胸膜腔积脓C.肺癌转移至胸膜D.肺癌并发肺脓肿E.肺门淋巴结转移癌压迫胸导管

23.患者，男，50岁。慢性支气管炎病史5年，近2-3个月咳嗽加重，痰中持续带血，伴胸闷，气急，胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是：（B）

A.慢性支气管炎B.原发性支气管肺癌C.肺炎D.肺结核E.肺脓肿

24.患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为：（C）

A.1级B.2级C.3级D.4级E.以上均非