2014年中医执业医师考试题库《内科学》复习题三

循环系统疾病

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲不振，心电图为室性早搏二联律。下列哪一种情况最可能

A．心衰加重

B．低钾

C．风湿活跃

D．洋地黄中毒

E．洋地黄剂量不足

【正确答案】：D

第 2 题 女，70岁，血压27．9／12．8kPa(210／96mmHg)，伴气促及下肢水肿。心率110次分。选用哪种降压药物效果最好

A．卡托普利

B．美多洛尔

C．硝苯吡啶

D．双氢克尿塞

E．哌唑嗪

【正确答案】：A

第 3 题 女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0．25mg，间断服双氢克尿塞已2个月，心电图示室性早搏，二联律。首选哪种治疗措施

A．停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

B．慢心律

C．利多卡因

D．钾盐

E．心得安

【正确答案】：A

第 4 题 风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重，哪项临床表现将减轻

A．肝肿大压痛

B．心率增快

C．胃肠道淤血症状

D．心尖区舒张期隆隆样杂音

E．急性肺水肿发作

【正确答案】：E

第 5 题 男，29岁。风湿性心脏病15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心悸，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，138次／分。拟即刻静脉给药，应给

A．利多卡因

B．异搏定

C．西地兰

D．心得安

E．速尿

【正确答案】：C

第 6 题 目前降低慢性心力衰竭患者死亡率效果比较肯定的药物是

A．洋地黄

B．利尿剂

C．卡托普利

D．多巴酚丁胺

E．钙离子拮抗剂

【正确答案】：C

第 7 题 原发性高血压病的主要病理生理是

A．心排出量升高

B．交感神经兴奋性增加

C．周围血管阻力增加

D．肾素分泌过多

E．血管内皮细胞过多分泌内皮素

【正确答案】：C

第 8 题 女，65岁，急性下壁和后壁心肌梗死。当晚突然意识丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施

A．扩血管药物

B．异丙基肾上腺素

C．阿托品

D．抗凝治疗

E．安装临时起搏器

【正确答案】：E

第 9 题 男，24岁，心悸气促10年，常咯血，梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂音，P亢进，S亢进，有开瓣音。首选治疗方法是

A．瓣膜置换术

B．阿托品

C．西地兰

D．垂体后叶素

E．二尖瓣单纯分离术

【正确答案】：E

第 10 题 慢性心脏病患者心衰最常见的诱因是

A．严重贫血

B．妊娠

C．心律失常

D．情绪激动

E．肺部感染

【正确答案】：E

第 11 题 哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作

A．硝酸酯类

B．β受体阻滞剂

C．洋地黄类

D．钙离子拮抗剂

E．乙胺碘呋酮

【正确答案】：D

第 12 题 目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是

A．利多卡因

B．阿司匹林

C．心律平

D．美多洛尔

E．维拉帕米

【正确答案】：D

第 13 题 女，26岁，发热3周，心悸，咳嗽，咳痰。胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白78g／L，尿红细胞(+)，入院后最重要的检查是

A．血细菌培养

B．骨髓细胞学检查

C．中段尿常规及细菌培养

D．周围血找狼疮细胞

E．血沉及抗O测定

【正确答案】：A

第 14 题 下列哪种情况心排血量不增加

A．甲状腺功能亢进

B．维生素B缺乏症

C．动静脉瘘

D．贫血

E．二尖瓣关闭不全

【正确答案】：E

第 15 题 男性，56岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院后6小时，首选哪项治疗措施

A．口服美多洛尔

B．链激酶溶栓治疗

C．静脉注射西地兰

D．口服卡托普利

E．静脉滴注低分子右旋糖酐

【正确答案】：B

第 16 题 女，68岁，胸痛持续加剧，右胸导联心电图示ST段明显上抬。血压9．3／6．7kPa(70／50mmHg)，肝大，水肿。首选治疗药物是