2014年中医执业医师考试题库《中医妇科》复习题四

综合复习题(A2型题2)

一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 患者，女，30岁。已婚。1年前因产后大失血。月经逐渐后延，量少、色淡、质稀，现停经6月余。头晕目眩。心悸气短，毛发脱落。皮肤干燥，舌淡红苔薄白。脉虚细。治疗应首选

A．^参养荣汤

B．归脾汤

C．加减一阴煎

D．举元煎

E．归肾丸

【正确答案】：A

【解题思路】：由题干1年前因产后大失血，月经逐渐后延，量少、色淡、质稀，现停经6月余，辨病为闭经；由头晕目眩，心悸气短，毛发脱落，皮肤干燥，舌淡红苔薄白，脉虚细，辨证为气血虚弱。代表方剂人参养荣汤。故选A。考点：闭经的辩证论治

第 2 题 女患者，下腹部有一包块，时或作痛，按之柔软，带下较多，色白质黏稠，胸脘痞闷。舌苔白腻，脉细濡。治宜

A．清热利湿，破瘀消癥

B．活血散结，破瘀消癥

C．理气化痰，破瘀消癥

D．行气导滞，活血消癥

E．以上都不是

【正确答案】：C

第 3 题 患者，女，28岁，已婚。月经50天一行，量少、色淡、质稀，小腹隐痛，喜热喜按，腰酸无力，大便溏薄。小便清长，舌淡苔白，脉沉细而迟。治疗应首选

A．温经汤(《金匮要略》)

B．艾附暖宫丸

C．温胞饮

D．大补元煎

E．人参养荣汤

【正确答案】：A

【解题思路】：由主症和兼症可知此病为月经后期的血虚寒证。治法为扶阳祛寒调经。主方为温经汤。故选A。考点：月经后期的辩证论治

第 4 题 患者。女，30岁，已婚。4年未孕，每逢经行小腹冷痛喜按，经量少。色暗淡，腰酸腿软。小便清长。舌苔润。脉沉。治疗应首选

A．温经汤(《金匮要略》)

B．开郁种玉汤

C．艾附暖宫丸

D．膈下逐瘀汤

E．少腹逐瘀汤

【正确答案】：C

【解题思路】：由题干4年未孕，辨病为不孕症；由每逢经行小腹冷痛喜按，经量少，色暗淡，腰酸腿软，小便清长，舌苔润，脉沉，辨证为肾阳虚。方选艾附暖宫丸或温胞饮。故选C。考点：不孕症辨证论治

第 5 题 女患者，阴部干涩，灼热瘙痒，五心烦热，头晕目眩，耳鸣，腰痠。舌红少苔，脉细数无力。治宜

A．清热解毒，除湿止带

B．行气祛湿止带

C．滋肾降火，调补肝肾

D．清热利湿，杀虫止痒

E．健脾益气，升阳除湿

【正确答案】：C

第 6 题 患者，女，28岁。近2月经量渐减，点滴即止，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是

A．月经过少血瘀证

B．带下病脾虚证

C．月经过少痰湿证

D．月经过少阴虚证

E．月经过少血虚证

【正确答案】：C

【解题思路】：由题干近2月经量渐减，点滴即止辨病为月经过少，由胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑辨证为痰湿证。故本题为月经过少痰湿证。故选c。考点：月经过少的辩证论治

第 7 题 患者，女，30岁，已婚。4年未孕，每逢经行小腹冷痛喜按，经量少，色暗淡，腰酸腿软，小便清长，舌苔润，脉沉。治疗应首选

A．温经汤（《金匮要略》）

B．开郁种玉汤

C．艾附暖官丸

D．膈下逐瘀汤

E．少腹逐瘀汤

【正确答案】：C

【解题思路】：辨证为不孕证之肾阳虚证，温肾暖宫，调神冲任。方为温胞饮或右归丸。先辨证，后选方。

第 8 题 患者，女，32岁，已婚。婚后4年未孕，月经3～5月一行，经量甚少，形体肥胖，头晕心悸，带下量多、质稠，面色觥白，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选

A．温胆汤

B．二陈汤

C．温胞饮

D．调经助孕丸

E．启宫丸

【正确答案】：E

【解题思路】：由题干婚后4年未孕，辨病为不孕症；由形体肥胖，头晕心悸，带下量多、质稠，面色［白光.gif］白，舌苔白腻，脉滑，辨证为痰湿型，方选启宫丸。故选E。考点：不孕症辨证论治

第 9 题 女患者，结婚2年未孕，形体肥胖，月经2～月一行，面色白，头晕心悸，胸闷泛恶。苔白腻，脉滑。首选

A．启宫丸

B．六味地黄丸

C．开郁种玉汤

D．二妙丸

E．毓麟珠