2014年中医执业医师考试题库《中医外科》复习题十一

肛门直肠疾病

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 肛门直肠周围脓肿的病因病理是

A．湿热内生，破损染毒，肺脾两虚

B．湿热内生，肝肾阴虚，脾肾阳虚

C．外感寒湿，内伤生冷，气血两虚

D．外感风热，肝脾不和，燥热内生

E．热结肠燥，气血瘀滞，湿热内生

【正确答案】：A

第 2 题 静脉丛切除术的适应证是

A．内痔

B．血栓外痔

C．静脉曲张性外痔

D．混合痔的内痔部分

E．内痔和混合痔的内痔部分

【正确答案】：C

第 3 题 鉴别痔核脱出、脱肛、息肉痔常用的体位是

A．侧卧位

B．膝胸位

C．截石位

D．蹲位

E．倒置位

【正确答案】：D

第 4 题 高位肛瘘最宜选用的手术方法是

A．切开法

B．挂线法

C．结扎法

D．垫棉法

E．引流法

【正确答案】：B

第 5 题 混合痔手术治疗的一般方法是

A．切除法

B．结扎法

C．注射法

D．枯痔法

E．外痔剥离内痔结扎法

【正确答案】：E

第 6 题 硬化注射疗法的主要作用机制是

A．使痔核湿性坏死

B．使痔核纤维化萎缩

C．使痔核坏死脱落

D．全部阻断痔血流

E．畅通痔血流

【正确答案】：B

第 7 题 枯痔钉疗法的适应证是

A．各期内痔及混合痔的内痔部分

B．静脉曲张性外痔

C．血栓外痔

D．各种痔

E．仅用于外痔

【正确答案】：A

第 8 题 枯痔散疗法的适应证是

A．内痔

B．外痔

C．混合痔

D．内痔和混合痔

E．外痔和混合痔

【正确答案】：A

第 9 题 挂线疗法应用于高位肛瘘的主要优点是

A．没有疼痛

B．不会造成肛门失禁

C．疗程短

D．引流好

E．简便

【正确答案】：B

第 10 题 下列各项中，除……外，均为肛门直肠疾病的好发部位

A．内痔好发于截石位3、7、11点

B．赘皮外痔好发于截石位6、12点

C．血栓外痔好发于截石位6、12点

D．肛裂好发于截石位6、12点

E．混合痔好发于截石位3、7、11点

【正确答案】：C

第 11 题 脱肛时直肠周围注射的作用机制是

A．增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态

B．增加坐骨直肠间隙内脂肪填冲以利托起直肠

C．增加肛门括约肌张力

D．使直肠周围组织张力增加

E．使直肠与周围组织粘连

【正确答案】：E

第 12 题 直肠周围注射法的适应证是

A．内痔、外痔、直肠脱垂

B．二、三度直肠脱垂

C．一、二度直肠脱垂

D．肛管脱垂

E．直肠息肉

【正确答案】：B

第 13 题 陈旧肛裂伴有肛门狭窄时最佳治疗方法为

A．内服凉血地黄汤

B．生肌玉红膏外敷

C．封闭疗法

D．扩肛法

E．纵切横缝法

【正确答案】：E

第 14 题 下列各项中，除……外，均参与肛管直肠环的组成

A．外括约肌皮下部

B．外括约肌浅部

C．内括约肌

D．耻骨直肠肌

E．直肠纵肌

【正确答案】：A

第 15 题 位于肛提肌之上的间隙是

A．坐骨直肠间隙

B．骨盆直肠间隙

C．肛门后浅间隙

D．肛门后深间隙

E．以上均非

【正确答案】：B

第 16 题 血栓外痔形成的原因是

A．静脉曲张造成

B．反复炎症使血液瘀滞而成

C．腹压增加使肛门部痔下静脉破裂，血瘀皮下而成

D．腹压增加使肛门部动脉破裂，血瘀皮下而成

E．以上均非

【正确答案】：C

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 患者男性，35岁，饮酒后出现便血，呈喷射状，色鲜红，无疼痛，便时肛门内无物脱出。该患者最可能的诊断是

A．内痔

B．肛裂

C．直肠息肉

D．肛管直肠癌

E．肛瘘

【正确答案】：A

第 2 题 患者中年男性，高位复杂性肛瘘切开挂线术后10天。查体：局部创面肉芽新鲜，橡皮线松弛。此时最佳处理方法是