2014年中医执业医师考试题库《中医内科》复习题二十一

痹证

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 痹证日久，肝肾亏损，首选方剂是

A．蠲痹汤

B．三痹汤

C．桃仁饮

D．独活寄生汤

E．炙甘草汤

【正确答案】：D

第 2 题 下列方剂中，哪项是治疗风寒湿痹的通用方剂

A．三痹汤

B．防风汤

C．蠲痹汤

D．白虎加桂枝汤

E．大秦艽汤

【正确答案】：C

第 3 题 下列除哪项外是导致痹证的常见病因

A．正气不足

B．久居潮湿，涉水冒雨

C．感受风热与湿邪相并

D．急燥易怒，情志不调

E．素体阳盛或阴虚有热

【正确答案】：D

第 4 题 下列痹证的治法。哪项是最常用的

A．益气养血

B．祛邪通络

C．活血行瘀

D．健脾化湿

E．补益肝肾

【正确答案】：B

第 5 题 下列关于川乌、草乌在痹证治疗中的用法哪项不正确

A．两药皆为祛风除湿，温经止痛之品

B．应用时，应从小剂量开始服用，逐渐增加

C．适用于风寒湿痹的疼痛剧烈者

D．久煎或与甘草同煎可以缓和毒性

E．服药后患者若出现唇舌麻木或手足麻木、恶心、心悸等症状时，可不减量继续服用

【正确答案】：E

第 6 题 下列各项中，除哪项外均可作为热痹辨证的依据

A．关节疼痛，局部灼热红肿

B．关节疼痛，得冷稍舒

C．发热、恶风、口渴

D．关节酸痛、游走不定

E．舌红、苔黄、脉滑数

【正确答案】：D

第 7 题 下列除哪项外是痹证日久，容易出现的病理变化

A．头晕耳鸣

B．皮肤瘀斑

C．关节周围结节、关节肿大、屈伸不力

D．气血亏虚症候

E．胸痹心痛

【正确答案】：A

第 8 题 下列关于虫类药在痹证治疗中的用法哪项不正确

A．具有通络止痛、祛风除湿的作用

B．适用于痹证病程较久的抽掣、疼痛、肢体拘挛者

C．包括有地龙、全蝎、蜈蚣、穿山甲、白花蛇、乌梢蛇

D．药量宜大、可久服

E．其中全蝎、蜈蚣二味可研末吞服

【正确答案】：D

第 9 题 热痹的治法应为

A．清利湿热，通络止痛

B．清热通络，祛风除湿

C．清热解毒，养阴止痛

D．清热化湿，活血止痛

E．清热化湿，凉血止痛

【正确答案】：B

第 10 题 痹证所以有风寒湿痹与热痹，大多数医家认为取决于

A．感邪性质的不同

B．病变部位的不同

C．感邪季节的不同

D．地理、气候、环境的不同

E．人体素质的阳气盛衰不同

【正确答案】：E

第 11 题 治疗热痹首选方是

A．三痹汤

B．白虎加桂枝汤

C．桂枝汤

D．防风汤

E．桂枝芍药知母汤

【正确答案】：B

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 患者男性，23岁，因受寒出现下肢膝踝关节剧痛，痛处不移，得热减得寒剧，关节屈伸不利，无红肿发热等。舌暗苔薄白，脉弦紧。应治以

A．乌头汤

B．薏苡仁汤

C．防风汤

D．桂枝芍药知母汤

E．犀角散

【正确答案】：A

第 2 题 患者女性，40岁，因外出淋雨后出现下肢关节疼痛、重着、固定不移，身重倦怠，右小腿麻木，纳呆，口干不欲饮。舌暗苔白腻，脉濡缓。治疗上应遵循什么原则

A．治风先治血，血行风自灭

B．以温经散寒为主，兼以祛风除湿

C．利湿为主，祛风解寒亦不可缺，大抵参以补脾补气之剂，……

D．散风为主，御寒利湿仍不可废，大抵参以补血之剂，……

E．化痰祛瘀，搜风通络

【正确答案】：C

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（1～9题共用备选答案）

A．关节酸痛，游走不定，屈伸不利

B．关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增

C．肢体关节重着、酸痛，或肿胀

D．关节疼痛，局部灼热红肿