2014年中医执业医师考试题库《中医内科》复习题二十

痰饮

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 悬饮饮停胸胁者首选方剂是

A．十枣汤

B．小青龙汤

C．葶苈大枣泻肺汤

D．甘遂半夏汤

E．苓桂术甘汤

【正确答案】：A

第 2 题 以下哪项不是痰饮病的常用治法

A．温脾化饮

B．攻下逐饮

C．温肺化饮

D．理气化饮

E．发表化饮

【正确答案】：B

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 患者女性，45岁。心下坚满一周，自利，利后反快，虽利心下续坚满，舌苔白腻，脉沉弦。应治以何方

A．甘遂半夏汤

B．十枣汤

C．半夏泻心汤

D．香砂六君子汤

E．枳术丸

【正确答案】：A

第 2 题 患者女性，51岁。寒热往来，身热起伏，汗少，咳嗽、气急、少痰，胸胁刺痛，呼吸、转侧加重，心下痞硬，口苦咽干，苔薄白，脉弦数。应治以何方

A．大柴胡汤

B．柴枳半夏汤加减

C．控涎丹

D．香附旋复花汤

E．小青龙汤

【正确答案】：B

三、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（1～3题共用题干）

患者女性，40岁。症见胸胁支满，心下痞闷，脘腹畏冷、背寒，呕吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲饮，心悸、气短、眩晕、纳呆、便溏，舌暗苔白腻滑，脉弦细滑第 1 题 应诊为

A．支饮

B．眩晕

C．痰饮

D．悬饮

E．溢饮

第 2 题 辨证为

A．脾阳虚弱

B．饮留胃肠

C．邪留胸肺

D．痰浊中阻

E．饮留胸胁

第 3 题 治以

A．柴枳半夏汤

B．苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

C．小青龙汤

D．半夏白术天麻汤

E．六君子汤

【正确答案】：1．C；2．A；3．B

（4～8题共用题干）

患者男性，56岁。咳喘反复发作三年，此次发作一月，刻下症：咳逆喘满不得卧，痰白量多呈泡沫状，畏寒脚肿，舌暗苔白滑，脉弦紧。第 4 题 应诊断为

A．溢饮

B．喘证

C．悬饮

D．支饮

E．水肿

第 5 题 辨证为

A．寒饮伏肺

B．痰湿壅肺

C．水湿泛滥

D．肺脾两虚

E．表寒里饮

第 6 题 应治以何方

A．甘遂半夏汤

B．小青龙汤加减

C．十枣汤

D．苏子降气汤

E．金匮肾气丸

第 7 题 该病人如果日久未愈，逐渐出现喘满胸闷，心下痞坚，烦渴，面色黧黑，苔黄腻，脉沉紧。应用何方治之

A．木防己汤

B．葶苈大枣泻肺汤

C．泻白散

D．大青龙汤

E．以上都不对

第 8 题 如果该病人多年不愈，病情加重，以至喘促动甚，气短痰多，畏寒肢冷，神疲气怯，纳呆，胸闷，脐下悸动，下肢水肿，尿少。舌淡胖大苔白，脉沉细滑。应治以何方

A．实脾饮

B．己椒苈黄丸

C．金匮肾气丸、苓桂术甘汤加减

D．苓甘五味姜辛汤

E．防己黄芪汤

【正确答案】：4．D；5．A；6．B；7．A；8．C

四、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 饮证与水肿，同为津液病变，其不同点在于

A．邪在表在里

B．正虚与邪盛

C．局部与全身

D．上部与下部

E．饮邪的多少

【正确答案】：D

【解题思路】：饮证分为痰饮、悬饮、溢饮、支饮，痰饮--饮停肠胃，悬饮--饮流胁下，溢饮--饮溢肢体，支饮--支撑胸肺。饮证是在机体内部的，不能肉眼观察的，有特定部位的病变。而水肿是外在的，全身性的。所以，饮证与水肿，同为津液病变，其不同点在局部与全身。