2014年中医执业医师考试题库《中医内科》复习题十一

心悸

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 阴虚而火不旺之心悸，最佳方剂可选

A．天王补心丹加减

B．朱砂安神丸加减

C．甘麦大枣汤加减

D．知柏地黄丸加减

E．生脉散加减

【正确答案】：A

第 2 题 关于惊悸和怔忡叙述不正确的是

A．怔忡每由内因引起，惊悸常由外因而成

B．惊悸日久可发展为怔忡

C．怔忡常自觉心中惕惕，病来虽渐，但全身情况较差

D．怔忡患者，又易受外惊所扰，使动悸加重

E．惊悸以虚证为多，发则悸跃不能自控

【正确答案】：E

第 3 题 脉痹不已，复感于邪，内舍于心引起的心悸病机当为

A．水饮凌心

B．痰热扰心

C．瘀血阻络

D．阴虚火旺

E．心阳不足

【正确答案】：C

第 4 题 患者：心悸，善惊易恐，坐卧不安。舌苔薄白，脉象虚弦，属下列何种证候

A．心血不足

B．心虚胆怯

C．饮邪上犯

D．心阴不足

E．心阳衰弱

【正确答案】：B

第 5 题 下列哪项不是惊悸，怔忡的病因

A．精神因素

B．痰热

C．心血不足

D．外邪

E．瘀血

【正确答案】：D

第 6 题 《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为

A．心血不足

B．血虚与痰火

C．心阳不足

D．肝火上扰

E．瘀血阻络

【正确答案】：B

第 7 题 寸口脉动而弱。动则为惊，弱则为悸。此语出自何书

A．《素问·举痛论》

B．《医宗金鉴》

C．《济生方》

D．《金匮要略》

E．《丹溪心法》

【正确答案】：D

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 一男性患者，近日心悸，头晕。面色不华，倦怠，舌质淡红。脉象细弱，此治疗方法当

A．温补心阳，安神定悸

B．滋阴清火，养心安神

C．镇惊定志，以安心神

D．补血养心，益气安神

E．活血化瘀，理气通络

【正确答案】：D

三、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（1～3题共用题干）

男性患者王某，61岁。去年曾患有急性广泛前壁心肌梗死，近日心悸不安，胸闷气短，四肢发凉，面色苍白，舌淡苔白，脉象沉弱。第 1 题 此病例治疗当

A．温阳行水

B．补血养心

C．滋阴补肾

D．温补心阳

E．健脾益气

第 2 题 假设患者迁延失治，而症见心悸头眩。形寒肢冷，脘痞纳呆，渴不欲饮，小便短少，舌淡苔水滑。脉弦滑，治疗方剂宜选

A．桃红四物汤加味

B．桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味

C．炙甘草汤加减

D．归脾汤加减

E．苓桂术甘汤加减

第 3 题 若病情未及正治，出现心悸喘咳，不能平卧，小便不利，下肢浮肿，畏寒肢冷，舌淡苔水滑，脉弦滑，此当为

A．心脾两虚，血不养心

B．肾阳虚衰不能制水，水气凌心

C．脾气虚弱，健运失司

D．肺气不足，通调水道失司

E．心阳不足，心失温养

【正确答案】：1．D；2．E；3．B

（4～6题共用题干）

患者男性，57岁，形体肥胖，一周来心悸善惊，烦躁痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉象滑数。第 4 题 此病例应辨证为

A．水饮凌心

B．痰热内扰

C．心阳虚衰

D．阴虚火旺

E．心神不宁

第 5 题 治疗方法以下列何者为宜

A．清化痰热，以安心神

B．补血养心，益气安神

C．健脾化痰，定惊安神

D．滋阴清火，养心安神

E．振奋心阳，化气行水

第 6 题 最佳方剂为

A．酸枣仁汤

B．甘麦大枣汤

C．黄连温胆汤

D．朱砂安神丸

E．苓桂术甘汤

【正确答案】：4．B；5．A；6．C

（7～9题共用题干）

某男性患者，70岁，两日来心中悸动不安，头眩，畏寒肢冷，下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎，舌质淡胖苔水滑，脉弦。第 7 题 该患者辨证属

A．痰湿中阻

B．水饮凌心