初级药士/药师/主管药师：《答疑周刊》2010年第10期

【生理学】骨骼肌兴奋-收缩偶联中的关键离子是

A.Ca2+

B.K+

C.Na+

D.Cl-

E.Fe2+

学员提问：讲解释一下？

答案与解析：

本题的正确答案为A。

兴奋-收缩偶联因子是Ca2+。

【生物化学】天然蛋白质中不包括

A.蛋氨酸

B.胱氨酸

C.羟脯氨酸

D.精氨酸

E.鸟氨酸

学员提问：天然蛋白质有哪些？

答案与解析：

本题的正确答案为E。

天然蛋白质中有蛋氨酸、胱氨酸、羟脯氨酸、精氨酸，但是没有鸟氨酸。

【病理生理学】低钾血症时错误的描述是

A.血清钾浓度低予6mmol／L

B.可出现神经-肌肉症状

C.钾维持神经肌肉细胞膜的应激性

D.表现为疲乏、软弱、乏力

E.可见于禁食或厌食患者

学员提问：请问老师：为什么选A？

答案与解析：

本题的正确答案为A。

低钾血症时，血清钾浓度低于3.5mmol/L；临床表现为神经-肌肉症状：钾维持神经肌肉细胞膜的应激性，对神经冲动的传导起决定作用。表现为疲乏、软弱、乏力等；钾摄入不足，可见于禁食或厌食患者。

【微生物学】破伤风梭茵属于

A.专性厌氧菌

B.专性需氧菌

C.兼性厌氧菌

D.微需氧菌

E.微需二氧化碳菌

学员提问：请解释？

答案与解析：

本题的正确答案为A。

破伤风梭菌属于专性厌氧菌。

【天然药化】重结晶理想的溶剂是

A.弱极性溶剂

B.中等极性溶剂

C.极性溶剂

D.杂质溶解度随溶剂温度改变而变化较大的溶剂

E.杂质溶解度基本不随溶剂温度改变而改变的溶剂

学员提问：请详细解释一下为什么？

答案与解析：

本题的正确答案为E。

重结晶是利用温度不同引起溶质溶解度的改变以分离物质，而杂质溶解度基本不随溶剂温度改变而改变，所以答案为E。

【药物化学】下列关于药物杂质的说法正确的是

A.是指药物有效成分以外的其他化学物质

B.是指主药以外的其他化学物质

C.是指与治疗目的无关的其他化学物质

D.是指在药品生产、贮存过程中引进或产生的药物以外的其他化学物质

E.以上都不对

学员提问：D项是杂质含义吗？

答案与解析：

本题的正确答案是D。

药物杂质是指在药品生产、贮存过程中引进或产生的药物以外的其他化学物质，包括由于分子手性的存在而产生的非治疗活性的立体异构体，即为杂质的含义，应熟记。

【药物分析】相对回收率属于药物分析方法验证指标中的

A.精密度

B.准确度

C.检测限

D.定量限

E.线性与范围

学员提问：书上有原内容吗？

答案与解析：

本题的正确答案为B。

准确度是指分析方法所得的测定结果与真实值或参考值接近的程度。准确度常用相对回收率表示。应认真看书。

基础知识

【药物分析】

与三氯化铁反应显紫堇色的是

对氨基水杨酸钠

B.苯甲酸钠

C.对氨基酚

D.游离水杨酸

E.阿司匹林

学员提问：

是阿司匹林的水解产物水杨酸有此反应吧？题干这么出合适否？

答案与解析：

本题的正确答案为E。阿司匹林结构中无酚羟基，不能与三氯化铁反应，而水杨酸在中性或弱酸性条件下，与三氯化铁试液反映，生成紫堇色配位化合物。

阿司匹林需加热水解，生成水杨酸才能与三氯化铁反应，呈紫堇色。

此题属于单选题，采用排除法我们也不难选出本题的正确答案为：E.阿司匹林。

我国“全面控制药品质量”科学管理的法令性文件是

A.GAP

B.GBP

C.GSB

D.GLP

E.GPC

学员提问：

请问老师，怎样理解“全面控制药品质量”？答案为什么不是GMP?是不是答案错误？

答案与解析：

本题的正确答案为D.全面控制药品质量：

国家和政府为了确保药品质量。制定出每种药品的管理依据，即药品质量标准。一个有科学依据、切合实际的药品质量标准应该是从药物的研究试制开始，直至临床使用整个过程中研究工作的成果。但是要确保药品的质量能符合药品质量标准的要求。在药物存在的各个环节加强管理是必不可少的，许多国家都根据本国的实际情况制定了一些科学管理规范和条例。

GLP、GMP、GSP、GCP四个科学管理规范对加强药品的全面质量控制都有十分重要的意义和作用。

除了药品研究、生产、供应和临床各环节的科学管理外，有关药品检验工作本身的质量管理也应重视。

此题除了D.GLP为正确选项，其余为干扰选项，故不选，谢谢提问。

相关专业知识

【药剂学】

以下不属于脂质体特点的是

A.靶向性

B.速释性

C.细胞亲和性

D.降低药物毒性

E.提高药物稳定性

学员提问：

为什么不选C？请老师帮忙分析一下。

答案与解析：

本题的正确答案是B。脂质体的细胞亲和性与组织相容性:因脂质体是类似生物膜的泡囊,对正常细胞和组织无损害和抑制作用,有细胞亲和性与组织想容性,并可长时间吸附于靶细胞周围,使药物能充分向靶组织渗透,脂质体也可通过融合进入细胞内,经溶酶体消化后使药物释放于细胞内。

故此题选B。

【药事管理】

某药品的有效期为2002年7月9日，表明本品至哪一日起便不得使用

A.2002年6月30日

B.2002年7月8日

C.2002年7月9日

D.2002年7月10日

E.2002年7月1日

学员提问：

这样的题目应该怎么分析呢

答案与解析：

本题的正确答案是D。

“可以使用至...”这种题，分两种情况

1.给的是“生产日期和保质期几年”那么我们要推算到有效期满前一天。如：2000年2月3日生产有效期2年，可以使用至2002年2月2日。

2.给的是“有效期至....”那么我们要推算到有效期满后一天。：有效期至2000年2月3日，我们到2000年2月4日起便不能使用。

专业知识

【药理学】

治疗三叉神经痛可选用

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

E.阿司匹林

学员提问：

老师：请解释卡马西平？谢谢！

答案与解析：

本题的正确答案是C。

卡马西平药理作用：抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。

祝您顺利通过考试！

专业实践能力

【医院药学综合知识与技能】

可导致药源性肾病的典型药物不是

A．呋塞米

B．磺胺类药物

C．氨基糖苷类

D．非甾体抗炎药

E．抗病毒药物阿昔洛韦

学员提问：

引起药源性疾病的药物，请老师帮忙总结一下。

答案与解析：

本题的正确答案是A。

引起药源性肾病的药物：磺胺甲基嘧啶、磺胺甲基异唑引起结晶沉淀而导致肾功能损害；

氨基糖苷类药有直接肾毒性，毒性大小顺序为：新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素；

阿昔洛韦、去甲肾上腺素、甲氧明、去氧肾上腺素有可能引起肾衰竭；

阿司匹林、布洛芬、酮咯酸、吲哚美辛、羟基保泰松、环孢素、两性霉素B、四环素类、利福平、甲氨蝶呤、西咪替丁、博来霉素、丝裂霉素、罗莫司丁、氨苯蝶啶、金诺芬、碘造影剂、白消安、糖皮质激素、促皮质激素、甲睾酮、苯丙酸诺龙、丙酸睾酮等有可能导致肾损伤。

呋塞米不是引起药源性肾病的药物。

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