2016年外科主治医师考试巩固练习试题四（5）

(39～41题共用题干)

男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%

39.最可能的诊断是 D

A.单纯性甲状腺肿 B.结节性甲状腺肿 C.原发性甲亢 D.继发性甲亢 E.甲状腺肿瘤

40.最有效的治疗是 B

A.长期抗甲状腺药物治疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.甲状腺素治疗 E.医治疗

41.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐的处理方法是立即 D

A.测定血清钙浓度 B.口服钙剂 C.口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml

E.行甲状旁腺移植术

(42～44题共用题干)

女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg;无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。

42.初步诊断最可能是 C

A.原发性甲亢 B.单纯性甲状腺肿 C.继发性甲亢 D.桥本甲状腺炎 E.亚急性甲状腺炎

43.确诊主要根据 B

A.颈部CT B.血T3、T4值 C.甲状腺B超 D.颈部X线检查 E.MRI

44.最佳的治疗方法是 B

A.内科药物治疗 B.甲状腺大部切除术 C.甲状腺全切术 D.同位素治疗 E.外放射治疗