2016年中医执业助理医师教材-《内科学》变化说明

内科学

第一单元 呼吸系统疾病——细目一 慢性阻塞性肺疾病

要点三 并发症

1.慢性呼吸衰竭

增加【“PaO2<60mmHg伴有PaCO2>30mmHg”】

2.自发性气胸

增加【“多表现为用力后。。。。并可见被压缩肺边缘”】

要点四

4.血气分析

增加【“仅有PaO2<60mmHg为I型呼衰;。。。多见于COPD”】

要点五 诊断

增加【(COPD患者肺功能分级表)】

要点六 治疗

5.长期家庭氧疗：

改变【“吸氧持续时间10-15h/d，。。。。(最后)”】

第一单元 呼吸系统疾病——细目二 慢性肺源性心脏病

要点六 治疗 新东.方医学

增加【4.控制心律失常

5.应用糖皮质激素：。。。】

第二单元 呼吸系统疾病——细目四 肺炎

要点一 概述

2.分类

(1)按病因分类

改变【“(全部)”】

第一单元 呼吸系统疾病——细目五 原发性支气管肺癌

要点一 病因

1.吸烟

增加【“烟雾中的尼古丁。。。。有致癌作用”】

第二单元 循环系统疾病——细目二 慢性心力衰竭

要点二 实验室检查及其他检查

3.胸部X线

增加【“是确诊左心衰竭肺水肿的主要依据”】

第二单元 循环系统疾病——细目四 原发性高血压

要点六 治疗

(3)联合用药

增加【“对血压≥160/100nnHg或超过。。。。联合用药。”】

第二单元 循环系统疾病——细目七 心肌梗死

要点四 诊断

增加【“对于非ST段抬高的心肌梗死，肌钙蛋白测定的诊断价值更大。”】

要点五 治疗

增加【“(四)抗血小板和抗凝治疗：(全部)”】

第三单元 消化系统疾病——细目四 原发性肝癌

要点四 诊断

增加【“满足下列三项中的任一项，即可确诊肝癌：。。。(最后)”】

第五单元 血液系统疾病——细目三 急性白血病

要点三 实验室检查及其他检查

新东方医.学 增加【5.血生化：。。。】

第六单元 内分泌与代谢疾病——细目二 糖尿病

要点七 治疗

增加【7.手术治疗：。。。

8.胰腺移植和胰岛细胞移植

9.防治慢性并发症。】

第九章 常见急危重症——细目一 心脏骤停

要点四 心肺复苏

2.人工呼吸

改变 【旧版“人工呼吸的频率为每分钟10-12次”，新版“人工呼吸的频率为每分钟8-10次”】

3.胸外心脏按压

改变 【旧版“成人使胸骨下陷>5cm” ，新版“成人使胸骨下陷≥5cm”】

增加 【“有2位施救者时，一人必须完成5个周期约2分钟后，方可交换职责”】