中西医助理医师复习资料:维拉帕米的功用

系一种钙离子内流抑制剂(或称慢通道阻滞剂),能抑制心肌细胞或血管平滑肌细胞膜上钙离子慢通道,而抑制跨膜钙离子内流,可降低心脏舒张期自动去极化速率,使窦房结的发放冲动减慢,自律性降低,传导减慢,很少影响心房、心室肌和房室间旁路的传导。钙离子内流可使血管平滑肌细胞内的钙离子利用率减低,从而影响收缩蛋白的活动,平滑肌松弛,血管张力降低,动脉压下降,心肌收缩力减弱,心脏作功减少,心肌耗氧量降低、心房后负荷降低。同时也舒张冠脉增加冠脉流量,改善心肌供氧量。对各型及不稳型心绞痛以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异性心绞痛均有良好疗效。

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