中西医执业助理医师《答疑周刊》2021年第5期

【传染病学】

中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是

A.兴奋呼吸循环中枢

B.减少腹泻次数

C.升高血压

D.改善微循环障碍

E.缓解肠道平滑肌痉挛，止腹痛

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D

中毒性菌痢的休克属低排高阻型休克，可予抗胆碱类药物改善微循环障碍，如山莨菪碱。

故本题答案D。

【方剂学】

实脾散的功用是

A.利水渗湿，清热养阴

B.益气祛风，健脾利水

C.利水渗湿，温阳化气

D.利湿消肿，理气健脾

E.温阳健脾，行气利水

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案选E。

实脾散温阳健脾，行气利水。主治脾肾阳虚，水气内停之阴水。

故本题答案选E。

【卫生法规】

医疗机构发现甲类传染病时，对病源携带者、疑似病人的密切接触者，应依法及时采取的措施是

A.在指定场所进行医学观察

B.进行医学观察

C.避免与其接触

D.予以隔离治疗

E.确诊前在指定场所进行单独隔离治疗

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：

（1）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；

（2）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；

（3）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

故本题答案选A。

【药理学】

氨基糖苷类药物的不良反应不包括

A.肾毒性

B.耳毒性

C.光敏反应

D.过敏反应

E.神经肌肉阻断作用

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

氨 基糖苷类药物的不良反应：（1）耳毒性：由于药物在内耳蓄积，对前庭神经功能和耳蜗听神经有损害作用。（2）肾毒性：氨基糖苷类可诱发药源性肾衰。通常表 现为蛋白尿、管型尿、血尿等，严重者可导致无尿、氮质血症和肾衰。（3）过敏反应：可见皮疹、发热、血管神经性水肿、口周发麻等过敏反应。接触性【医学教 育网原创】皮炎是局部应用新霉素最常见的反应。（4）神经肌肉阻断作用：常见于大剂量腹膜内或胸膜内应用后或静脉滴注剂量过大、速度过快，出现急性肌肉麻 痹，四肢无力，甚至呼吸停止。

故本题答案选C。

【医学伦理学】

以下不属医学道德原则的内容的是

A.行善原则

B.尊重原则

C.公正原则

D.无伤原则

E.相互依存

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案E。

医学道德原则包括行善原则、尊重原则、公正原则、无伤原则。

故本题答案选E。