甲状旁腺功能亢进病因、症状、诊断与治疗

病因:原发性功能亢进、代偿性(继发性)功能亢进【长期维生素D 缺乏、小肠吸收功能障碍或肾功能不全等,血钙低于正常值,需要甲状旁腺增加分泌量】、三发性功能亢进【长期继发性亢进的基础上甲状旁腺发生瘤性变】、假性甲状旁腺功能亢进【其他器官分泌出类似甲状旁腺激素物质】。

临床表现:患者出现骨质疏松,有不同程度的骨痛和关节痛,尤其以腰腿部明显,易发生病理性骨折。高钙血症(正常值2.2-2.75mmol/L):精神活动异常(感情淡漠、烦躁易怒等);心肌兴奋性增加,心电图表现为QT 间期缩短;便秘、纳差、腹胀腹痛,或反复消化道溃疡、胰腺炎等;肾功能不良,反复泌尿系结石发作。

诊断:首选颈部B 超检查。

治疗:手术切除是目前唯一可以根治的方法。

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