关于血液的叙述

★血细胞比容：血细胞在血液中所占的容积百分比

★全血比重主要取决于血液中的红细胞数量；血浆比重主要取决于血浆蛋白的含量；全血的粘度主要取决于血细胞比容的高低；血浆的粘度主要取决于血浆蛋白的含量。

★血浆渗透浓度约为300mmol/L，近似于7个大气压（770kPa）；血浆的渗透压主要来自晶体渗透压，晶体渗透压的80%来自NaCl，可保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积；血浆中由蛋白质所形成的渗透压称为血浆胶体渗透压（约25mmHg），75%-80%来自白蛋白，可调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量。

★细胞内液与细胞外液的渗透压是相当的（平衡状态）。

★0.85%的NaCl溶液为等渗溶液；5%的葡萄糖溶液为等渗溶液。

★决定红细胞叠连快慢的因素不在于红细胞本身，而在于血浆成分的变化：将正常人的红细胞置于红细胞沉降率快者的血浆中，红细胞也会较快发生叠连而沉降率加速；而将红细胞沉降率快者的红细胞置于正常人的血浆中，则沉降率正常。

★使血沉加速的因素：胆固醇、球蛋白、纤维蛋白原

使血沉减慢的因素：白蛋白、卵磷脂

★组织缺氧是促进EPO分泌的生理性刺激因素（CO₂潴留不是能有效刺激EPO血浆含量增加的因素）；肾脏疾病患者可因缺乏EPO而发生肾性贫血；雄激素可提高血浆中EPO的浓度，促进红细胞生成；雌激素可降低红系祖细胞对EPO的反应（而不影响EPO在血浆中的含量），抑制红细胞生成。

★中性粒细胞占50%-70%，嗜酸性粒细胞占0.5-5%，嗜碱性粒细胞占0-1%，单核细胞占3%-8%，淋巴细胞占20%-40%。

★T细胞主要与细胞免疫有关；B细胞主要与体液免疫有关。T细胞在胸腺中发育，寿命较长，可达数月甚至一年以上。

★生理性止血过程主要包括：血管收缩、血小板血栓形成、血液凝固

★局部缩血管反应持续时间较短；出血时间比凝血时间短。

★血管损伤后，内皮下胶原暴露，血小板黏附于内皮下，释放5-HT、TXA2等缩血管物质可引起血管收缩（还可为反射性或局部肌源性收缩），释放内源性ADP和TXA₂促进血小板聚集，释放PF₃促进凝血。血小板止血栓松软，而纤维蛋白止血栓牢固。

★血小板在生理性止血过程中居于中心地位。当血小板减少或功能降低时，出血时间就会延长（止血时间延长而凝血时间正常）。

★依赖维生素K的凝血因子：FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ

最不稳定的凝血因子：FⅤ、FⅧ

不在肝细胞合成（由内皮细胞和其他细胞合成）的凝血因子：FⅢ

不是蛋白质的凝血因子：FⅣ

缺乏可引起血友病的凝血因子：FⅧ（血友病甲）、FⅨ（血友病乙）

★外源性凝血途径在体内生理性凝血反应的启动中起关键作用；组织因子途径抑制物（TFPI）是外源型凝血途径的特异性抑制物，使体内主要的生理性抗凝物质。

★肝素由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接抗凝作用；枸橼酸钠、草酸铵和草酸钾作为体外抗凝剂，通过与Ca²⁺结合、除去血浆中的Ca²⁺而起到抗凝作用；华法令为维生素K拮抗剂，可抑制维生素K依赖性凝血因子的合成。

★正常机体血液在血管中不凝固的原因：血液流动快、血管内膜光滑完整、纤维蛋白溶解系统的作用、抗凝物质的存在

★纤维蛋白降解产物具有抗凝血作用；纤溶酶是血浆中活性最强的蛋白酶。

★Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液；Rh阴性的母体怀第一胎Rh阳性的胎儿时很少出现新生儿溶血现象，但在第二次妊娠时，母体内的抗Rh抗体可进入胎儿体内而引起新生儿溶血。

★即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前也必须进行交叉配血试验：两侧都没有发生凝集反应，可以输血；主侧发生凝血反应，不可输血；次侧发生凝血反应，可在紧急情况下少量输血，且速度不宜太快。

★O型血曾被称为“万能供血者”，AB型血曾被称为“万能受血者”，二者均不可取。