高钾血症病因、症状与治疗

（1）病因：摄入过多（服用钾剂、大量输入库存血等）；排出障碍（肾衰、保钾性利尿剂、醛固酮缺乏）；分布异常（细胞内钾的移出：酸中毒、溶血、挤压伤综合征）。

（2）酸碱紊乱：高钾血症——高钾酸中毒（反常性碱性尿）【葡萄高，吃不到葡萄说葡萄酸】

（3）临床表现：各系统兴奋性增高（×）【临床表现与低钾相似，但发生率远远低于低钾，因此出现症状时优先考虑低钾血症（只要肾功能良好排尿正常，就说明排钾正常）】

60-100ml 静注（纠酸），再继续静滴100-200ml 25%葡萄糖溶液+胰岛素（GS+Insulin）。阳离子交换树脂。透析指征：K+浓度＞6.5mmol/L。【腹膜透析、血液透析】