急性化脓性腹膜炎症状、检查与治疗

原发性腹膜炎的致病菌：溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌。

继发性腹膜炎的病因：空腔脏器穿孔造成肠道细菌易位引起（大肠杆菌为主的混合性感染）。

【腹腔内的感染一般来说都是大肠杆菌感染为主，有两个例外：1、原发性腹膜炎；2、OPSI（肺炎球菌）】

★临床表现：腹膜刺激征

判断病情严重程度的依据：腹胀

【疼痛程度、肠鸣音不能作为判断病情严重程度的依据】

★辅助检查：腹腔穿刺【腹胀时应避免插入肠管，如吸出大便样脓液，应涂片镜检进行鉴别。】

★治疗：手术处理原发灶、清理腹腔、充分引流。

※腹膜炎患者取半卧位：盆腔腹膜吸收能力最差，中毒症状减轻；脓液积聚，方便后期处理。