腹股沟斜疝、腹股沟直疝和股疝的鉴别

※穿过股管下口(卵圆窝)的结构是:大隐静脉

※在海氏三角突出的疝为腹股沟直疝;在腹股沟管突出的疝为腹股沟斜疝。

腹股沟疝的发病机制

精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、斜疝。

  腹股沟斜疝  腹股沟直疝  股疝
发病年龄 儿童和青壮年 老年 40岁以上的妇女
突出途径 腹股沟管 直疝三角 股管
进入阴囊 可进入 决不 决不
疝块外形 椭圆或梨形,有蒂 半球形 半球形,卵圆窝处
回纳疝块后压住腹股沟内环 疝块不再突出 仍可突出 仍可突出
精与疝囊的关系" 精在疝囊后方" 精在疝囊前外方 "
疝囊颈与腹壁下动脉的关系 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 疝囊颈在腹壁下动脉内侧【直疝三角】  — 
嵌顿机会 较多 极少 最易嵌顿(60%)

 

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