骨与关节结核症状、检查与治疗

★临床表现

结核中毒症状：起病缓慢，低热盗汗、消瘦、贫血。

疼痛：早期不出现（颈椎结核→颈痛；胸椎结核→背痛；腰椎结核→腰痛）【一般不侵及神经根】

★辅助检查

X 线片：骨质破坏和椎间隙狭窄为主；寒性脓肿表现。

CT：清晰显示病灶部位、有无空洞、死骨形成。对腰大肌脓肿有独特价值。

MRI：早期诊断价值。主要用于观察脊髓有无受压。

★治疗

1、抗结核治疗；

2、局部固定3 个月：石膏背心、支架（胸椎及上腰椎结核）；石膏腰围带-腿（下腰椎结核）

3、手术治疗：切开排脓、病灶清除术、矫正手术——纠正脊柱后凸畸形