手术治疗
开放性肾损伤:原则上均需手术探查
严重断裂伤和肾蒂伤:确诊后立即进行手术
保守治疗中出现以下情况者:
输血补液后仍不能纠正休克者
24小时内血尿不断加重,血红蛋白降低
腰部肿块进行性增大
X线提示肾脏严重损伤破坏
疑有合并内脏损伤者
手术探查注意事项:
原则上选择经腹入路
术前未做IVU者,探查对侧肾脏,必要时术中造影
切开后腹膜进入肾周筋膜前,宜先控制肾蒂
尽可能多的保留肾组织
动脉栓塞术
在动脉造影时发现部分肾动脉或肾内动脉损伤出血者,通过导管栓塞止血。