执业助理医师考试资料：肝功能血清酶学水平

一、ALT、AST

ALT的特异性比AST好。

1.当ALT>正常10倍，肯定有肝损害（如慢性乙肝）

2.胆道疾病时ALT、AST升高，但是<正常8倍

3.AST/ALT的比值：（1）估计肝脏损害程度：越大，损害越严重；（2）鉴别肝病：酒精肝>2,慢乙肝>1可能有肝纤维化或肝硬化

二、碱性磷酸酶ALP

1.ALP>正常4倍：胆汁淤积综合征

2.ALP>正常2.5倍，ALT、AST<正常8倍：90%为胆汁淤积

3.ALP>正常2.5倍，ALT、AST>正常8倍：90%为病毒肝炎

三、谷氨酰转肽酶GGT

90%肝胆疾病病人有GGT升高，GGT>正常10倍，多由就酒精肝、肝内、外淤胆，原发性肝癌