执业助理医师考试资料：肝脏的排泄功能

胆红素是肝功能的重要指标之一，正常总胆红素TBIL的水平<1.1mg/dl（17.1μmol/l），其中70%是间接胆红素，不能从肾滤过。只有直接胆红素才能从尿排出。

注意：

1.肝功能正常时，溶血性黄疸时TBIL<正常的5倍（85μmol/l）。

2.肾功能正常时，任何原因黄疸，TBIL<500μmol/l。

3.有黄疸，但是尿胆红素是阴性，说明是间接胆红素升高。

4.许多单纯以间接胆红素升高为主的黄疸是Gilbert syndrome，这种综合征肝脏组织没有病理组织改变，对机体没有明显的影响，一般无需特殊的治疗。