执业助理医师考试资料：高、低密度脂蛋白胆固醇选择性抑制法

选择性抑制法（Polyanion Polymer/ detergent HDL-C assay，PPD法） 应用两种不同的表面活性剂及多聚阴离子，根据脂蛋白的酶反应选择性，直接测定HDL-C。试剂Ⅰ中含多聚阴离子和分散型表面活性剂（亦称反应抑制剂），CM、VLDL、LDL在多聚阴离子环境下发生凝聚；由于反应抑制剂与CM、VLDL、LDL的疏水性基团具有高度亲和力，故其吸附在凝聚的脂蛋白颗粒表面形成遮蔽圈，抑制其表面的游离Chol反应。同时在游离的HDL表面也吸附有少量反应抑制剂，但由于亲和力较弱，其结合是可逆的。试剂Ⅱ中有对HDL颗粒中亲水性基团具高亲和力的可溶性表面活性剂（亦称反应促进剂）,其对HDL表面的吸附不仅置换出第一反应中HDL表面吸附的反应抑制剂，而且使HDL形成可溶性复合体，从而使HDL-C可直接与酶试剂（含胆固醇酯酶、胆固醇氧化酶等）发生反应。该方法的主要代表试剂盒为日本第一化学药品株式会社（Daiichi Pure Chemicals Co.）Cholestest HDL和美国Genzyme Diagnostics公司的N-genousTMHDL-C试剂盒。