执业助理医师考试资料：慢性淋巴细胞白血病检查与诊断标准

慢性淋巴细胞白血病(CLL)

一、实验室检查

1血象

2骨髓象

3免疫分型

4血Ig

5疑有溶血时作Coombs试验

6淋巴结明显肿大应作活检

二、诊断

1.国内诊断标准：1)临床表现：(1)疲乏、消瘦、低热，贫血或出血表现。(2)淋巴结和肝脾肿大。2)

实验室检查

(1)血象：WBC>10×109/L，成熟淋巴细胞绝对值5×109/L，淋巴细胞持续增高时间>3个月。

(2)骨髓象：增生明显活跃及以上，成熟淋巴细胞40%，活检淋巴细胞浸润型或可分3种类型：结节型、间质型、弥漫型。

(3)免疫分型：①B-CLL，SMIg弱阳性，单克隆轻链型：CD5、CD19、CD20阳性，CD10、CD22阴性。②T-CLL：CD2，CD3，CD8阳性，CD5阴性3)应除外淋巴瘤合并白血病和幼淋细胞白血病。