执业助理医师考试资料：缺铁性贫血的检查和诊断标准

缺铁性贫血

一、实验室检查

1血象(包括红细胞指数)及网织红细胞。

2血清铁+转铁蛋白，运铁蛋白饱和度。

3红细胞游离原卟啉(FEP)。

4血清铁蛋白。

5骨髓涂片及铁染色(必要时)。

6血清可溶性转铁蛋白受体(必要时)，红细胞铁蛋白(必要时)。

7大便潜血、虫卵。

8胃肠道钡餐或胃镜检查(必要时)。

9妇科检查(月经过多的患者)。

10肝、肾功能。

二、诊断标准

1小细胞低色素性贫血：MCV﹤80fl，MCH﹤26pg，MCHC﹤0.31g/L

2血清铁﹤50ug/dl，总铁结合力﹥350ug/dl，运铁蛋白饱和度%﹤15%。

3骨髓铁染色示细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞﹤15%。

4血清铁蛋白﹤14ug/L。

5红细胞游离卟啉(FEP)﹥3.0ug/gHb。

6有明确的缺铁病因，用铁剂治疗有效。

符合上述1～6条中任2条以上者可论断。