功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变时出现的杂音，器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害出现的杂音。由于舒张期杂音绝大多数为器质性杂音，故一般仅将收缩期杂音分为功能性与器质性，两者鉴别具有重要临床价值，详见下表：
| 功能性杂音 | 器质性杂音 | |
| 年龄 | 儿童、青少年多见 | 不定 |
| 部位 | 肺动脉搏区和（或）心尖区 | 不定 |
| 性质 | 柔和，吹风样 | 粗糙，吹风样，常呈高调 |
| 持续时间 | 短促 | 较长，常为全收缩期 |
| 强度 | 一般为3／6级以下 | 常在3／6级以上 |
| 震颤 | 无 | 3／6级常伴有 |
| 传导 | 局限，传导不远 | 沿血流方向传导较远而广 |
功能性杂音包括无害性杂音、生理性杂音、良性杂音等。它们有一共同点，即与器质性杂音截然不同。
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