执业助理医师考试资料：亚硝酸盐中毒特点和治疗及防治措施

1．临床特点

主要使血管扩张，并可形成高铁血红蛋白，从而使之不能与氧结合。潜伏期为1～3小时。表现为口唇、指甲

以及全身皮肤青紫，重者呼吸衰竭而死。

2．治疗方法

（1）.吸氧：亚硝酸盐是一种氧化剂，可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青，口唇紫绀，静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现，因此立即给予吸氧处理。

（2）.洗胃：如果中毒时间短，还应及时予以洗胃处理。

（3）.美蓝（亚甲蓝）的应用：是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂，能还原高铁血红蛋白，恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重1~2mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压，能增加解毒功能并有短暂利尿作用。

（4）.对症处理：对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理，如用呼吸兴奋剂，纠正心律失常药等。

（5）. 营养支持：病情平稳后，给予能量合剂、维C等支持疗法。

3．防治措施

洗胃、灌肠导泻，用美蓝及维生素C治疗。不吃腐烂、存放或腌制过久的蔬菜，腊肠、腊肉、火腿中的亚硝酸盐每公斤不得超过20mg，以防止中毒。