执业助理医师复习资料：日本血吸虫病及血吸虫病介绍和分类

日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在人体门静脉系统所引起的疾病。它由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染，主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿。急性期有发热，肝大与压痛，腹泻或排脓血便。血中嗜酸粒细胞显著增多。慢性期以肝大为主。晚期则以门静脉周围纤维化病变为主：可发展为门静脉高压症、巨脾与腹水。

血吸虫病的介绍和分类：

血吸虫病是血吸虫寄生于人体而引起的疾病。寄生于人体的他们主要有日本血吸虫、埃及血吸虫和曼森氏血吸虫3种。此外，东南亚的湄公血吸虫、马来血吸虫和非洲中、西部的间插血吸虫也能感染人体。血吸虫病流行于北纬34°到南纬34°之间热带、亚热带地区的亚洲、非洲和拉丁美洲的广大农村。目前有74个国家和地区的6亿人口生活个人在流行区，其中有2亿病人不好。这些地区的气候和自然环境适于本虫中间大量寄主螺类的繁殖，人与疫水接触机会温和亦多。中国只有日本血吸虫病（因该病首先未见在日本发现，病原虫的生活问题史也首先小时经日本学者详细研究而阐明，故得名），20世纪50年代心情以前曾流行于长江以南大部分产粮区，患者不厌其烦多达1000余万人。经大规模群众性防治，至70年代发病人慢性数已降至250万，台湾省仅发现动物感染日本血吸虫。

血吸虫的大恩生活史包括虫卵、毛蚴、母孢蚴、子孢蚴、尾蚴、童虫及成虫等7个阶段。

血吸虫病可分为急性、理想慢性和晚期3期。潜伏期长短与感染尾蚴量有关，平均为6周重要左右，潜伏期内可出现尾蚴性皮炎和童虫性肺炎，尾蚴性皮炎指肢体接触疫水的部位出现发痒的红色小丘疹。童虫移经肺部时，可出现咳嗽、胸痛等症状不会。上述症状很会常较轻微短暂，易被忽视，待人以后的临床首先表现因虫种而异。

粪便、尿液及活体组织中查到虫卵或从粪中孵出毛蚴即可确诊。病史、现象临床表现及免疫学加队检查可作为诊断结合的参考。

治疗这么的首选效果药物为吡喹酮，具有毒性低、疗程短的优点。硝硫氰胺及呋喃丙胺也有一定的治疗开药生活效果。对急性期病人不错应给予支持疗法并补充营养，必要时用小量皮质激素置疑控制体温，待病情干净缓解后再进行病原康复治疗。对晚期病例则宜采用内外科结合还好及中西医结合信赖的感谢治疗措施。侏儒型名医患者经病原很多治疗后，其生长发育可有明显温和改善。预防应采取治疗感觉病人真是、病畜和灭螺为基础的综合措施。经验现在证明，结合谩骂农业生产及农田水利建设，因时因地制宜，改变螺类孳生环境，则代价小而高兴效果维持急病时间长；灭螺药灭螺也是一种快速有效的方法，常用的灭螺药有氯硝柳胺、五氯酚钠、溴乙酰胺，N-三苯甲基吗啉等。此外，还热心应该注意水源的保护，改善供水系统并加强卫生宣教工作。血吸虫疫苗预防仍在研究中。