风疹、幼儿急疹、水痘的特点

风疹

出疹期发热后半天至1天出疹。出疹顺序:面部-躯干-四肢,为多形性斑丘疹,疹间皮肤正常。常是面部皮疹消退而下肢皮疹出现,一般历时3天,出疹后脱皮极少。典型临床表现还有耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛,持续1月左右。

先天性风疹综合征指母亲感染风疹后病毒通过抑制细胞有丝分裂、细胞溶解、胎盘绒毛炎等引起胎儿损伤,造成永久性器官畸形和组织损伤,如各种类型的先天性心脏病、视觉及听觉疾病及神经系统疾病,亦可是完全正常新生儿。迟发症状可在生后2月至20年内发生。

幼儿急疹

幼儿急疹是婴幼儿时期常见的发疹性疾病,特征是发热3~5天,热退后全身出疹,并一天内出齐,很快消退。

水痘

水痘是传染性极强的儿童出疹性疾病,皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹,全身症状轻微。

(一)病因由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,病人为传染源,通过直接接触、飞沫、空气传播。90%患儿年龄<10岁,高峰为6~9岁,但亦可发生在任何年龄包括新生儿期。

(二)临床表现潜伏期10~21天,一般两周左右。前驱期仅1天,表现为发热、全身不适等,次日出现皮疹。(发热1天后出现皮疹)

典型水痘皮疹特点:①成批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱,周围有红晕,无脐眼,经24小时,水疱内容物变为浑浊,水疱易破溃,疱疹持续3~4天。然后从中心开始干缩,迅速结痂,在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在,这是水痘皮疹的重要特征;②皮疹分布呈向心性;③粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。

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