骨关节炎的病理与临床症状表现及治疗

骨关节炎 是一种常见的慢性关节疾病，其主要病变是关节软骨退变和继发性骨质增生。 多见于中老年人，女性多于男性。好发在负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。病亦称骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎等。

病理 最早期的病理变化发生在关节软骨。首先，关节软骨局部发生软化、糜烂，最后软骨下骨外露。继发骨膜、关节囊及关节周围肌肉的改变。

临床表现 主要症状是疼痛，初期轻微钝痛，并不严重，以后逐步加剧。活动多时，疼痛剧烈，休息后好转。有的病人在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻，称之为“休息痛”，原因为软骨下骨的充血所致。疼痛有时与天气变化、潮湿受凉等因素有关。

X线检查 关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成。后期骨端变形，关节表面不平整，边缘骨质增生明显。软骨下骨硬化和囊变。

治疗 休息。非甾体抗炎镇痛药缓解疼痛。关节置换术。