肱骨外上髁炎 是一种肱骨外上髁处,伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症。因早年发现于网球运动员,故俗称“网球肘”。
(1)基本病理变化是慢性损伤性炎症,可为筋膜炎、骨膜炎、滑膜炎;
(2)检查时,仅在肱骨外上髁、桡骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。肘关节活动不受影响。皮肤无炎征。
(3)伸肌腱牵拉试验(Mills征):伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前,此时肘外侧疼痛无阳性。
4字试验 4字试验是指被测试者仰卧平躺,一腿伸直,起另一侧小腿置于伸直腿的膝上弯曲下压(即两腿构成一个“4”字),以观察是否诱发同侧骶髂关节疼痛,这是判断骶髂关节病变的一种检查方法,出现疼痛感则试验结果为阳性。也见于股骨头坏死。
直腿抬高试验(Lasegue) 原理:当下肢抬高时,坐骨神经受到牵拉,加重了突出的腰椎间盘神经根的刺激。患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度,下肢抬高到60°-70°时感腘窝不适。60°以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验(+)。