符合指标之一者,尿路感染具有诊断意义:①新鲜中段非离心尿革兰染色后油镜观察,>1个菌/视野,尿路感染的阳性率为0%,>5个菌/视野,则可达%;②新鲜清洁中段尿细菌培养计数≥105/ml,<104/ml可能为污染,应重复培养,104-105/ml之间为可;③膀胱穿刺的尿培养阳性。
卫生部于2001-1颁布的《医院感染诊断标准(试行)》中指出:
泌尿系统感染
临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。
1.清洁中段尿或导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌数≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌菌数≥105cfu/ml。
2.耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养细菌菌数≥103cfu/ml。
3.新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查(1×400),在30个视野中有半数视野见到细菌。
4.无症状性菌尿症:患者虽然无症状,但在近期(通常为1周)有内镜检查或留置导尿史,尿液培养革兰阳性球菌浓度≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml,应视为泌尿系统感染。