A型题(二):
第1题 茶碱必须进行血药浓度监测是因为
A、茶碱的生物利用度与在体内消除速率的个体差异较大,给予固定的剂量,个体之间的血浆药物浓度差距大
B、茶碱的生物利用度与在体内消除速率的个体差异较大
C、给予固定的剂量
D、个体之间的血浆药物浓度差距大
E、茶碱的生物利用度与在体内消除速率的个体差异较大,给予固定的剂量
正确答案:A
第2题 茶碱的不良反应发生率相关的是
A、茶碱的血药浓度
B、茶碱的血药浓度,血药浓度超过治疗水平(>20mg/L)时,易发生不良反应
C、茶碱的清除率
D、茶碱的生物利用度
E、茶碱的血浆蛋白结合率
正确答案:B
第3题 避免茶碱中毒的主要措施是
A、严格掌握茶碱的剂量
B、定时监测血药浓度
C、及时凋整茶碱的用量
D、严格掌据茶碱的剂量、定时监测血药浓度、及时调整茶碱的用量
E、定时监测血药浓度和及时调整茶碱的用量
正确答案:D
第4题 抗过敏药色甘酸钠和酮替芬的不同之处是
A、无抗组胺与慢反应物质作用
B、对白细胞释放介质无抑制
C、色甘酸钠无抗组胺与慢反与物质作用,对白细胞释放介质无抑制
D、抗组胺与慢反应物质作用
E、可抑制白细胞释放介质
正确答案:C
第5题 支气管哮喘是
A、由嗜酸性粒细胞,肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症
B、由嗜酸性粒细胞、炎症细胞参与的气道慢性炎症
C、由嗜酸性粒细胞,肥大细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症
D、由嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症
E、由肥大细胞和T淋巴细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症
正确答案:A
第6题 根据变应原吸入后哮喘发生时间,可将其分为
A、速发型哮喘反应(IAR)和迟发型哮喘反应(LAR)
B、速发型哮喘反应(IAR)和双相型哮喘反应(OAR)
C、迟发型哮喘反应(LAR)和双相型哮喘反应(OAR)
D、速发型哮喘反应(LAR)、迟发型哮喘反应(LAR)和双相型哮喘反应(OAR)
E、速发型哮喘反应(LAR)
正确答案:D
第7题 消化性溃疡机理是由于
A、对胃粘膜有损害作用的攻击因素所致
B、对胃粘膜有损害作用的粘膜自身防御失衡所致
C、十二指肠粘膜有损害作用的攻击因素所致
D、十二指肠粘膜有损害作用的粘膜自身防御和修复的失衡所致
E、对胃、十二指肠粘膜有损害作用的攻击因素与粘膜自身防御和修复的保护因素之间失去平衡的结果 正确答案:E
第8题 消化溃疡的保护因素包括
A、胃粘膜抵抗力,前列腺素
B、胃粘膜抵抗力,粘膜丰富的血流供应,保持上皮细胞的完整,前列腺素,表皮生长因子
C、粘膜丰富的血流供应,保持上皮细胞的完整
D、前列腺素和表皮生长因子
E、表皮生长因子和胃粘膜抵抗力
正确答案:B
第9题 消化性溃疡病药物治疗的要求是
A、缓解症状,治愈溃疡
B、防止复发和并发症,价格合理
C、缓解症状,治愈溃疡,防止复发和并发症,避免药物严重不良反应,价格合理
D、避免药物严重不良反应
E、缓解症状,治愈溃疡,价格合理
正确答案:C
第10题 雷尼替丁不干扰华法令、地西泮、茶碱等在肝中代谢是因为
A、与西米替丁相同
B、与肝脏细胞色P450的亲和力较西米替丁大
C、与肝脏细胞色素P450的亲和力较西米替丁小
D、与西米替丁不同
E、与西米替丁不同,与肝脏细胞色素P450的亲和力较西米替丁小
正确答案:E
第11题 兰索拉唑优于法莫替丁或奥美拉唑的特点是在
A、兰索拉唑对乙醇性胃粘膜损伤及以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡
B、对乙醇性胃粘膜损伤为主要原因的十二指肠溃疡
C、对以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡
D、兰索拉唑是一种选择性抗M胆碱剂
E、兰索拉唑具有明显的保护胃粘膜细胞的作用
正确答案:A
第12题 根除HP的治疗方案大体上可分为
A、质子泵抑制剂为基础的治疗方案
B、胶体铋剂为基础的治疗方案
C、质子泵抑制剂为基础和胶体铋剂为基础的方案二大类
D、胃动力药为基础和胶体铋剂为基础的方案二大类
E、胃粘膜保护药为基础和质子泵抑制剂为基础的方案二大类
正确答案:C
第13题 临床上常用于防治心律失常的药物组合是
A、葡萄糖、胰岛素混合液
B、葡萄糖、胰岛素和氯化钾的极化液
C、胰岛素和氯化钾
D、葡萄糖和氯化钾
E、葡萄糖、胰岛素和氯化钾
正确答案:B
第14题 以下可作为Ⅱ型糖尿病的一线药物的是
A、阿卡波糖
B、降糖灵
C、甲福明
D、优降糖
E、达美康
正确答案:A
第15题 高血压是指
A、最常见的心血管疾病
B、以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症,是最常见的心血管疾病
C、以体循环动脉压增高为临床症状的疾病
D、以体循环动脉压减低为临床症状的疾病
E、最常见的全身性疾病
正确答案:B
第16题 在利尿降压药中最常用的一种
是 A、氯噻嗪
B、氯噻酮
C、布美他尼
D、螺内酯
E、氢氯噻嗪
正确答案:E
第17题 近年来进展最为迅速的一类抗高血压药是
A、钙拮抗剂
B、β-受体阻滞剂
C、肾上腺素能神经元阻断药
D、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
E、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
正确答案:D
第18题 血管紧张素转换酶抑制剂分子中含有巯基,其特点是
A、除能与Zn结合外,还能与体内含巯基化合物结合形式二硫化物,成为含巯基药物的再生和贮存形式,其对心脏的选择性高,还有改善胰岛素抵抗作用
B、对心脏的选择性高
C、有改善胰岛素抵抗作用
D、能与体内含巯基化合物结合形成二硫化物
E、能与Zn结合外
正确答案:A
第19题 血管紧张素转换酶抑制剂药动学特征是
A、大多类ACEI是的体药物
B、生物利用度较低,一般在25~60%,个别接近80%
C、大多数ACEI是前体药物,故生物利用度较低,一般在25~60%,个别接近80%,不同药物的蛋白结合率相差很大
D、不同药物的蛋白结合率相差很大
E、不同药物的蛋白结合率相差不大
正确答案:C
第20题 血管紧张素Ⅱ受体至少可分为
A、AT1和AT3两种亚型
B、AT2和AT3两种亚型
C、AT1型受体
D、AT2型受体
E、AT1和AT2两种亚型
正确答案:E
第21题 AT1受体拮抗剂可分为
A、二苯咪唑类AgⅡ
B、非二苯咪唑AgⅡ
C、非杂环类AgⅡ
D、二苯咪唑类,非二苯咪唑类和非杂环类AgⅡ的AT1受体拮抗剂
E、二苯咪唑类和非二苯咪唑类
正确答案:D
第22题 心脑血管疾病最主要的危险因素之一是
A、血脂的异常
B、参与心脑血管动脉粥样硬化发生的血脂因素
C、血脂异常,它参与心脑血管动脉粥样硬化的发生、发展及病变恶化的全过程
D、参与心脑血管动脉粥样硬化发展的血脂浓度
E、参与心脑血管动脉粥样硬化病变恶化的血脂因素
正确答案:C
第23题
降TC药物的胆酸螯合剂共同调脂机制是
A、促进胆固醇的降解
B、阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收;促进胆酸或胆固醇随粪便排泄,促进胆固醇降解
C、阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收
D、促进胆固醇随粪便排泄
E、促进胆酸从肠道吸收
正确答案:B
第24题 HMG-GoA还原酶抑制剂的严重不良反应是
A、胃肠道反应
B、横纹肌溶解症,它可导致急性肾衰竭,危及生命
C、胃肠道损害
D、低血压
E、抑郁症
正确答案:B
第25题 目前诊断横纹肌溶解症最主要的依据是
A、症状为肌无力、肌痛
B、血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限lO倍以上
C、症状为肌无力、肌痛,血清肌酐激酶(CK)水平升至正常高限10倍以上
D、症状为四肢肌痛
E、血清肌酐激酶(CK)水平正常
正确答案:C
B型题(二):
第26-29题
A、茶碱类
B、抗胆碱药
C、抗过敏药
D、白三烯受体拮抗剂
E、支气管哮喘
1、主要*增加组织中cAMP发挥作用的平喘药物是
2、主要通过稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质的释放而发挥作用的是
3、被认为是哮喘临床治疗中最有效的介质拮抗剂,如能抑制半胱氨酰白三烯的生成,即有支气管舒张作用,又有气道抗炎作用的是
4、主要通过降低cGMP含量发挥作用的平喘药物是
正确答案:ACDB
第30-33题
A、倍氯米松
B、布地奈德
C、酮替酚
D、曲尼司特
E、沙丁胺醇
1、必须在接触哮喘诱发因素前7~10天用药,才能收到预防哮喘发作的疗效的是
2、与茶碱合用对小儿哮喘有协同作用,茶碱的用量可减少一半,但疗效增强的是
3、对糖皮质激素依赖型哮喘病人,尤其是用量较大的病人,是-个可替代口服激素的较理想的药物是
4、每次用药后必须漱口以减少鹅口疮与声音嘶哑不良反应的发生率的药物是
正确答案:DCBA
第34-37题
A、茶碱
B、多索茶碱
C、异丙托品
D、肾上腺素
E、福莫特罗
1、作用强而持久,吸入剂量与疗效成正比,有抗炎作用,特别适用于哮喘夜间发作患者,并能有效地预防运动性哮喘的发作,长期应用尚未见有低敏现象发生的是
2、具有较强的气道平滑肌松弛作用,还具有抗炎作用,对迟发型哮喘有抑制作用,还能促进粘液纤毛运动,改善呼吸功能的是
3、可直接作用于支气管,松弛气管平滑肌,适用于支气管哮喘,喘息型慢性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难的是
4、对呼吸道平滑肌其有较高选择性,有较强的直接松弛作用,对过敏性哮喘与非过敏性哮喘的疗效均较满意的是 正确答案:EABC
第38-41题
A、西米替丁
B、雷尼替丁
C、法莫替丁
D、奥美拉唑
E、兰索拉唑
1、第-个应用到临床的质子泵抑制剂,主要适用于十二指肠和卓-艾综合征,也可用于胃溃疡和反流性食管炎的是
2、第一个进入临床的H2受体拮抗剂,有显著抑制胃酸分泌的作用和轻度抑制胃蛋白酶分泌,保护胃粘膜细胞和增加胃粘膜血溶量的作用是
3、为长效H2受体拮抗剂,副作用小而安全,对内分泌等激素的影响小,不易透过血脑屏障,故不影响中枢神经功能的是
4、作用时间长,对胃酸分泌抑制作用能维持12小时以上,不良反应较少,不抑制雄激素,不影响肝功能,也不抑制肝药酶的是
正确答案:DABC
第42-44题
A、西沙比利
B、多潘立酮
C、吉法酯
D、胶体果胶铋
E、胶态拘橼酸铋
1、不能与食物、牛奶、抗酸剂或钙剂同服,应间隔半小时至1小时的是
2、毒副作用低,不影响肝、肾及神经系统,服药期间可使大便呈黑竭色的是
3、为5~HT受体激动剂,2000年2月29口在美国上市,因发现有302例心律失常,于7月14日被FDA撒消的是
正确答案:EDA
第45-48题
A、开环系统
B、闭环系统
C、单峰胰岛索
D、单组分胰岛素
E、胰岛素
1、又称纯胰岛素,含有99%纯胰岛素及微量大分子物质的是
2、含有99%胰岛索及类胰岛素物质,尚含有1%大分子量物质的是
3、是根据血糖的监测以传统的剂量调节为指导用胰岛素的连续给药装置是
4、一个小型的胰岛素释放装置,包括葡萄糖传感器、微型计算机、泵和胰岛素贮存库的连续给药装置是
正确答案:DCAB
第49-52题
A、甲磺丁脲
B、格列齐特
C、格列本脲
D、格列喹酮
E、格列美脲
1、为新型长效磺脲类,用量小,见效快,持续时间长,胰岛索及C肽浓度低,不易出现低血糖的是
2、作用强而持久。肾、肝功能不全者,老年糖尿病患者,进食太少或饮酒都有出现低血糖的可能,强度200的是
3、作用缓和,强度30,生理半衰期较长且缓和渐进,所引起的低血糖少而轻,适用于老年人的是
4、作用缓和,强度20,95%从胃肠排出,只有5%从肾脏排出,可用于肾功能不全者的是
正确答案:ECBD
第53-55题
A、降糖灵
B、甲磺丁脲
C、阿卡波糖
D、曲格列酮
E、慢胰岛素锌悬液
1、主要用于使用其他降糖药疗效不佳的Ⅱ型,特别是有胰岛素抵抗的患者的是
2、适用于空腹血糖正常,而餐后血糖明显升高者的是
3、可改善糖代谢,降低体重,但不影响血清胰岛素水平,对血糖在正常范围内者无降血糖作用,单独应用不引起低血糖的是
正确答案:DCA
第56-59题
A、螺内酯
B、氯噻嗪
C、呋噻米
D、胍乙啶
E、哌唑嗪
1、每次2~30mg,每日2~3次,主要不良反应是体位性低血压的α受体阻滞剂的是
2、每日12.5~25mg,每日2次,主要不良反应是血钾、血钙降低,而血胆固醇和糖升高的利尿剂是
3、每次40~240mg,每日2~3次,主要不良反应是血钾降低的利尿剂是
4、每日25~100mg、主要不良反应是血钾降低,男性乳房发育的利尿剂是
正确答案:EBCA
第60-62题
A、胍乙啶
B、甲基多巴
C、普荼洛尔
D、肼屈嗪
E、地尔硫卓
1、每次30~90mg,每口2~3次,主要不良反应是支气管痉挛,心功能抑制的β-受体阻滞剂的是
2、每次500~1000mg,每日2次,主要不良反应是肝功能损害,免疫失调的中枢性阻滞剂是
3、每日10~25mg,主要不良反应是体位性低血压、腹泻的交感神经阻滞剂的是
正确答案:CBA
第63-66题
A、硝苯地平
B、肼屈嗪
C、地尔硫卓
D、依那普利
E、缬沙坦
1、每日80~160mg,主要不良反应是血管性水肿(罕见)、高血钾的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的是
2、每日5~40mg,每日2次,主要不良反应是咳嗽、血钾高、血管性水肿的血管紧张素转换酶抑制剂的是
3、每次90~240mg,每日2~3次,主要不良反应是心脏传导肌滞、心功能抑制、便秘的非二氢吡啶类钙拮抗剂是
4、每次50~200mg,每日2次,主要不良反应是狼疮综合症的血管扩张剂的是
正确答案:EDCB
第67-70题
A、氢氯噻嗪
B、哌唑嗪
C、普萘洛尔
D、利血平
E、甲基多巴
1、降压作用可能与它在脑内肾上腺素能神经元代谢转化为α-甲基去甲肾上腺素有关,对中度高血压与利尿剂合用有良效,肾功能不良者更适宜的中枢性抗高血压药是
2、能耗竭节后肾上腺素能神经元递质,适用于轻、中度早期高血压的肾上腺素能神经元阻断药是
3、临床上常用的非选择性的β-受体阻滞剂,其作用特点是温和、缓慢、持久,能抑制肾素分泌,很少引起体位性低血压,对各型原发性高血压及肾性高血压均有效的是
4、临床上常用的α-受体阻滞剂,适用于轻、中、重度原发性高血压及肾性高血压的是
正确答案:EDCB
第71-74题
A、利尿剂
B、β1-受体阻滞剂
C、钙拮抗剂
D、ACEI
E、AT拮抗剂
1、适用于高血压合并糖尿病,或者并发心脏功能不全;肾损害有蛋白尿的患者,妊娠和肾动脉狭窄,肾功能衰竭患者禁用的是
2、适应症与禁忌症与ACEI相同,主要用于不能耐受ACEI的患者的是
3、适用于各级高血压,尤其是老年高血压或合并稳定型心绞痛时的是
4、适用于一、二级高血压,尤其是静息时心率较快的中青年患者或合并心绞痛的是
正确答案:DECB
第75-78题
A、合并心力衰竭者
B、合并有肾功能损害者
C、合并冠心病者
D、合并有脑卒中的患者
E、老年人收缩期高血压者
1、宜选用利尿剂,长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是
2、不宜选用中枢性降压药,以免引起昏睡,可用肼屈嗪加β-受体阻滞剂,哌唑嗪也可用;胍乙啶致体位性低血压,故不宜选用的是
3、应选用能降低前负荷的药物,如硝普钠、哌唑嗪、ACEI和利尿剂。普萘洛尔、胍乙啶能抑制心肌,降低心输出量,不宜选用的是
4、宜选用对肾功能无影响的药,如甲基多巴,硝苯地平,可乐定,ACEI等或用强利尿药;而噻嗪类、胍乙啶不宜选用的是
正确答案:EDAB
第79-81题
A、痛风患者
B、心脏传导阻滞者
C、合并冠心病
D、合并心力衰竭
E、合并肾功能损害者
1、可选用β-受体阻滞剂或钙拮抗剂、哌嗪也适用;肼屈嗪能增加心率,心输出量及耗氧量,有诱发心绞痛的危险,属禁忌的是
2、不宜选用利尿剂的是
3、不宜选用β-受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是
正确答案:CAB
第82-85题
A、Ⅱa型高蛋白血症
B、Ⅱb型高蛋白血症
C、Ⅲ型高蛋白血症
D、Ⅳ型高蛋白血症
E、V型高蛋白血症
1、血浆中乳糜微粒和VLDL水平均升高,血脂测定TG和TC均升高,但以TG升高为主的是
2、血浆中仅低密度脂蛋白(VLDL)和LDL均增加,血脂测定呈TC和TG均升高,临床常见的是
3、血浆中VLDL增加,血脂测定呈TG水平明显升高,TC正常或偏高的是
4、血浆中乳糜微粒和VLDL水平增加,血脂测定TC和TG均明显升高,但临床上很少见的是
正确答案:EBDC
第86-89题
A、考来烯胺
B、普罗布考
C、弹性酶
D、洛伐他汀
E、西立伐他汀
1、近年来因服用引起横纹肌溶解症而致死者骤增,美国FDA宣告,拜耳公司已主动从市场撤出的是
2、主要用于除纯合子家族性高胆固醇血症以外的高胆固醇血症的是
3、一种强烈的抗氧化剂,它有利于抑制动脉粥样硬化形成与发展,但调节血脂的临床实践并不理想的是
4、具有降TC作用及降低冠心病发病率,还能使血清高密度脂旦白(HDL)水平有所提高的是
正确答案:ECBA
第90-93题 A
、洛伐他汀
B、烟酸
C、苯扎贝特
D、海鱼油-ω-3脂肪酸
E、氯贝丁酯
1、能降低TG也能降TC,能使服药者胆结石,肿瘤及其他各种病因的死亡率增高而被淘汰的是
2、能有效地降低血清TC、TG水平,并可提高血清HDL水平,糖尿病患者服用有助于防止动脉粥样硬化的发生与发展的是
3、是抑制了肝内脂质及脂蛋白的合成,促进胆固醇从粪便中排出的是
4、严重不良反应是使消化性溃疡活化,可加重溃疡病,能使糖耐受量减低,从而使糖尿病加重的是
正确答案:ECDB
第94-97题
A、血脂异常较轻的老年人
B、因工作或生活方式特殊依从性差,但经济条件较好的患者
C、糖尿病患者
D、痛风及有高凝血倾向的患者
E、联合用药
1、可选择一些兼有降低血尿酸及纤维蛋白原的调节血脂药物的是
2、可选择一些兼有降血糖作用的调节血脂药物的是
3、可尽量选择每天服一次的长效调节血脂制剂的是
4、首选一些几乎无毒副作用,但调脂效力较弱的弹性酶,潘特生,海鱼油等的是
正确答案:DCBA