临床执业医师考试试题真题及答案（八）

A3/A4型题

（139～141题共用题干）

女性，40岁，左乳外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。

139.该病人最佳的定性诊断方法是A

A.粗针穿刺活检

B.钼靶X线摄片

C.切取活检

D.近红外线扫描

E.细针穿刺细胞学

140.该病人若确诊为乳腺癌，手术方式应选择C

A.乳腺癌根治术

B.乳腺癌扩大根治术

C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术

D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

E.保留乳房的乳腺癌切除术

141.术后选择CMF方案辅助化疗，应使用的周期数是B

A.2

B.6

C.10

D.14

E.18

A3/4型题

（142～144题共用题干）

女性，26岁，产前检查发现子宫肌瘤直径2cm.足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血HCG阳性。

142.此病例最大可能是D

A.子宫复旧差

B.子宫内膜炎

C.滋养细胞疾病。

D.肌瘤变性

E.月经不调

143.为明确诊断应行的检查是B

A.B型超声检查

B.宫腔镜检

C.盆腔CT

D.盆腔磁共振成像

E.腹部平片

144.首选的治疗是D

A.全子宫切除+双附件切除

B.全子宫切除

C.抗癌药物治疗

D.全子宫切除+化疗

E.广泛性子宫切除

A3/4型题

（145～147题共用题干）

24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。

145.此时产程受阻的原因主要是B

A.骨盆入口狭窄

B.骨盆出口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.扁平骨盆

E.漏斗骨盆

146.此时最可能的诊断是D

A.胎儿窘迫

B.不协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩乏力

D.先兆子宫破裂

E.重型胎盘早剥

147.应采取的措施是C

A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产术

B.停止静滴缩宫素，继续观察产程

C.立即肌注哌替啶或地西泮

D.等待宫口开全行产钳术

E.立即行剖宫产术

A3/4型题

（148～150题共用题干）

足月婴，生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb 90g/L，血清未结合胆红素342μmol/L。

148.此患婴的可能诊断是C

A.新生儿肝炎

B.新生儿胆管发育不佳

C.新生儿溶血病

D.新生儿败血症

E.新生儿硬肿症

149.首选的检查是D

A.肝功能

B.血常规

C.血培养

D.血型

E.肾功能

150.首选的治疗是D

A.输注葡萄糖液

B.应用抗生素

C.应用病毒唑

D.换血疗法

E.光照疗法