2011年口腔执业助理医师复习资料：乳恒牙萌出时间及鉴别要点

乳恒牙萌出时间

幼儿6个月左右开始萌出乳牙，2-3岁时，乳牙全部萌出，共20个。6岁时前后开始长出恒牙，脱换乳牙，12－13岁时，乳牙脱换完毕，恒牙共长出28个。一般从17岁后开始长出第三磨牙（又称智齿），也有的人终生不长智齿，或只长一两个智齿，因此成人恒牙数目可以是28－32个。

乳恒牙的临床鉴别

熟悉了解乳牙解剖形态、萌出时期及次序等特点，有助于鉴别处于混合牙列期的乳恒牙。临床上常以下列各点加以鉴别：

1.磨耗度

由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，磨耗不明显，新萌出的恒切牙尚可见明鼹的切嵴结节；

2.色泽

乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽；

3.形态

乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点；

4.大小

以同名牙相比，乳牙比恒牙小；

5.排列

在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别；

根据符乳牙的解剖形态和参考上述各点，不需X线片即能鉴别乳恒牙。X线片尚能显示根分叉度大、牙根生理性吸收、髓腔宽大等乳牙的特点以及后继恒牙牙胚的位置。