护士资格证考试复习资料:尿毒症昏迷的并发症及治疗状况

一、尿毒症昏迷的并发症

有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。其发生原因还不清楚,可能与甲基胍的含量增高有关。

引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度,但除尿素外,其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起,而是多种因素综合作用的结果。

二、尿毒症昏迷治疗过程中的症状

病人一旦出现尿毒症状,只有靠饮食治疗,定期透析治疗,或换肾来维持生命。在尿毒症的症状治疗中会出现以下几种情况:

(1).尿毒症病人大多有高血压,须使用降血压剂,但轻微高血压则不需药物治疗,否则肾机能会更坏。

(2).尿毒症病人若合并瘀血性心脏衰竭,须给予利尿剂、洋地黄及限制水分、盐分的摄取,以改善病情。

(3).高尿酸血症:必要时可给予抑制尿酸生成剂,以降低血清中尿酸浓度。

(4).低血钠:如果是水分太多引起,则须限制水分,如果是真正的钠缺少,就须补充钠。

(5).骨质软化症及纤维性骨炎:一般均伴有继发性副甲状腺机能亢进。治疗方法,可给予与磷酸盐结合的制酸剂、维生素D,以及补充钙离子。

(6).低血钙与血清磷酸盐过高:低血钙葡萄酸钙静脉点滴,降低磷酸盐浓度是少吃含磷太高的食物,如牛奶。

(7).高血钾及低血钾:血钾过高时要少吃含钾量多的水果及果汁。可给予静脉注射葡萄酸钙等措施。若血钾过低时要补充钾。

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