颅脑手术后并发颅内血肿的临床表现

护士/护师/主管护师考试常会考到颅内血肿的临床表现,总结如下:

血肿常发生于术后24~48内,半数以上在12h内,2/3在3d内,临床特征为急性颅内压增高。

幕上血肿可表现为:意识状态恶化;头痛出现或加重,但老年、小儿不明显;出现术前和校校搜集整理术后即刻均没有发生的神经系统症状,如偏瘫、失语等;瞳孔散大,表明已发生小脑幕切迹疝。

幕下血肿亦首先表现为意识障碍,头痛明显且多伴有呕吐,常很快呈现呼吸减慢、节律不规则等脑干受累症状。

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