1、完全性子宫破裂者典型的临床表现是
A、产程中出现肉眼血尿
B、子宫出现病理性收缩环
C、产妇喊叫腹痛难忍
D、子宫缩小,腹壁下清楚扪及胎体
E、胎动消失伴阴道大量流血
(2~5题共用题干)
女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较软、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
2、该病人最可能的诊断是
A、乳腺囊性增生病
B、乳管内乳头状瘤
C、乳房脓肿
D、乳癌
E、乳房结核
3、该病人的治疗方法可能为
A、乳房部分切除术
B、乳房单纯切除术
C、乳癌根治术
D、乳癌改良根治术
E、乳癌扩大根治术
4、该病人的术后护理措施中不正确的是
A、抬高患肢侧上肢
B、患侧胸壁加压包扎
C、保持引流管通畅
D、早期活动患肢
E、不在患肢测血压
5、病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是
A、术后第2~3天活动手部
B、术后第3~5天活动肘部
C、术后第5天进行肩关节活动
D、术后第10天进行上肢外展活动
E、术后第10~12天进行全范围关节活动
6、男性,60岁。行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为
A、肺已复张
B、胸腔内出血
C、引流管阻塞
D、肺炎、肺不张
E、呼吸中枢抑制
7、赵先生,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的碟形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,患者自诉不愿意见人,该患者最主要的护理诊断是
A、疼痛
B、活动无耐力
C、自我形象紊乱
D、知识缺乏
E、焦虑
(8~9题共用题干)
孕妇,31岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3天,随后剧烈抽搐约1分钟逐渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常
8、该孕妇最可能的诊断是
A、高血压危象
B、子痫
C、脑出血
D、癫痫
E、癔病
9、以下护理措施正确的是
A、取头高侧卧位
B、将病人安置于双人房间,减轻孤独
C、留置胃管
D、留置尿管
E、每日听胎心一次
答案解析:
1、D:完全性子宫破裂者,可在腹壁下清楚扪及胎体,其旁有缩小的子宫。
2、D:该病人的乳房肿块质硬、与皮肤有粘连,无压痛,符合恶性肿块的特点,同时出现了左侧腋窝淋巴结转移,结合病人的年龄考虑可能为乳癌。
3、D:病人乳房的肿块仅2cm,但出现了腋下淋巴结的转移,所以应该选择乳癌改良根治术。
4、D:如果术后过早活动患肢,易影响皮瓣与其所附的组织之间的贴附,影响皮瓣成活,导致皮瓣下积液,皮瓣坏死,故术后早期患肢应制动。
5、C:病人术后患肢的功能锻炼是逐渐进行的,术后24小时内开始活动手指及腕部,3~5天活动肘部,7天开始活动肩部,10天后开始进行外展活动,10~12天可进行全范围的关节活动。
6、C:肺段切除术后2小时病人的肺尚未完全复张,且应又有一定量的渗液和渗血,此时病人水封瓶内仅有少量淡红色液体,血压、脉搏均正常,胸 腔内应无进行性出血,但病人自觉胸闷,呼吸急促,应怀疑胸闷、呼吸急促,应怀疑胸腔有积血、积液压迫,且水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显,应考虑引流管 阻塞。