2020年主管护师考试备考模拟试题及答案(3)

  1、同一类传染病病人住同一病房,床距应保持在

  A.1m以上

  B.0.8 m以上

  C.1.5 m以上

  D.2 m以上

  E.2.5 m以上

  【正确答案】:A

  【答案解析】:在隔离技术中,对隔离设施的要求:如无单独病室,同一类传染病病人可住同一房间,但床距应保持在1m以上。

  2、我国护理管理标准规定一级医院医师与护理人员之比为

  A.1:2

  B.1:3

  C.1:4

  D.1:1

  E.2:3

  【正确答案】:D

  【答案解析】:一级医院的医护比为1:1,二级和三级医院的医护比为1:2。

  3、根据组织设计的原则,从高层领导到基层领导的管理层次最好为

  A.1~3个层次

  B.2~4个层次

  C.3~5个层次

  D.4~6个层次

  E.5~7个层次

  【正确答案】:B

  【答案解析】:管理层次是组织结构中纵向管理系统所划分的等级数量。管理最少层次原则是指在保证组织合理有效运转的前提下,应尽量减少管理层次。从高层领导到基层领导适宜的管理层次以2~4个层次为宜。

  4、出版了《工业管理与一般管理》一书的是

  A.梅奥

  B.法约尔

  C.麦格雷戈

  D.泰勒

  E.卢因

  【正确答案】:B

  【答案解析】:法国人法约尔对组织管理进行了系统地、独创的研究,1925年出版了《工业管理与一般管理》一书,后人把他称为“管理过程之父”。

  5、下列属于非正式沟通的优点的是

  A.效果较好

  B.易于保密

  C.内容广泛

  D.信息较可靠

  E.易于保持沟通的权威性

  【正确答案】:C

  【答案解析】:非正式沟通的优点是沟通方便、内容广泛、方式灵活、速度快,故选C。

  6、某妇女放置宫内节育器离院前,护士告诉其应注意的是

  A.休息2周

  B.1个月内禁止盆浴

  C.1个月内禁止性交

  D.3个月内每次经期注意有无节育器脱落

  E.若无不良反应可终身携带

  【正确答案】:D

  【答案解析】:

  7、妇女更年期变化的突出表现是

  A.潮热、出汗

  B.卵巢功能衰退

  C.性激素水平下降

  D.骨质疏松

  E.机体老化

  【正确答案】:B

  【答案解析】:由于卵巢萎缩,围绝经期最早的变化是卵巢功能衰退,然后为下丘脑和垂体的功能退化。

  8、贯穿整个分娩过程中的分娩机转动作是

  A.衔接

  B.俯屈

  C.外旋转

  D.下降

  E.内旋转

  【正确答案】:D

  【答案解析】:下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作。宫缩的压力迫使胎儿下降,下降贯穿于整个分娩过程中,并与其他动作相伴随。

  9、子宫肌瘤与子宫内膜异位症进行鉴别,需进行

  A.B超检查

  B.询问有无痛经

  C.询问有无发热

  D.询问有无白带增多

  E.行剖腹探查术

  【正确答案】:B

  【答案解析】:

  10、观察休克患者时,下列哪项是反映组织灌流量最简单有效的指标

  A.血压

  B.脉搏

  C.神志

  D.尿量

  E.肢端温度

  【正确答案】:D

  【答案解析】:尿量:是观察休克变化简便而有效的指标,可以反映肾血流灌注量。在正常肾功能条件下,成人要求达30ml/h以上;小儿20ml/h以上。

  11、大肠癌最常见的组织类型

  A.鳞状细胞癌

  B.黏液癌

  C.未分化癌

  D.腺鳞癌

  E.腺癌

  【正确答案】:E

  【答案解析】:

  12、不符合内脏性疼痛临床特点的是

  A.疼痛过程缓慢、持续

  B.痛感弥散,定位不准确

  C.痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感

  D.感觉敏锐,定位准确

  E.对较强的张力及缺血、炎症等刺激较敏感

  【正确答案】:D

  【答案解析】:内脏性疼痛的特点是:①痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感,但对较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症等刺激较敏感;②痛感弥散,定位不准确;③疼痛过程缓慢、持续,常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。

  13、不符合出血性脑卒中临床特征的是

  A.多见于长期高血压及动脉粥样硬化的患者

  B.出血是因粟粒状微动脉瘤破裂,导致脑实质内的自发性出血

  C.发生颅内压增高甚至脑疝,是高血压患者主要死亡原因

  D.出血部位多发生于小脑及脑干

  E.多见于50岁以上

  【正确答案】:D

  【答案解析】:脑出血的出血部位多在大脑半球深部的基底核壳处,少数发生在小脑及脑干。

  14、良性前列腺增生好发于

  A.外周区

  B.移行区

  C.中央区

  D.纤维区

  E.基质区

  【正确答案】:B

  【答案解析】:前列腺大致可分为外周区、移行区、中央区和纤维区四个部分,前列腺癌好发于外周区,而良性前列腺增生好发于移行区。因此本题正确答案为B。

  15、骨关节结核最多见于

  A.肩关节

  B.肘关节

  C.膝关节

  D.髋关节

  E.脊柱

  【正确答案】:E

  16、下列选项描述正确的是

  A.同桌进餐会感染HIV

  B.离体后的HIV抵抗力依然很强

  C.结核杆菌在干燥痰核、飞沫中可保持传染力8~15d

  D.结核杆菌对外界环境适应性强,在阴暗处可存活数月至数年

  E.结核杆菌在直射阳光下能够生存4~8h

  【正确答案】:D

  【答案解析】:结核杆菌对外界环境适应性强。在阴暗处可存活数月至数年,在干燥痰核、飞沫中可保持传染力8~10d,在直射阳光下只能生存2~4h。

  17、造成病人中度残疾,器官组织损伤,导致严重功能障碍的属于哪级医疗事故

  A.一级医疗事故

  B.二级医疗事故

  C.三级医疗事故

  D.四级医疗事故

  E.五级医疗事故

  【正确答案】:B

  【答案解析】:

  18、护士对麻疹病人采取的隔离措施错误的是

  A.使用负压

  B.每小时换气6次

  C.护士戴高效口罩

  D.限制病人的活动范围,如病人离开病房应戴口罩

  E.采用呼吸道隔离

  【正确答案】:D

  【答案解析】:对经空气传播疾病的隔离预防(如结核、水痘、麻疹)

  每个房间都进行适当通风,有条件可使用负压病房。进入室内的工作人应戴医用防护口罩。病人需要限制在病房活动。

  所以选项D是错误的,病人根本不能离开病房。

  19、医院感染的重点科室是

  A.ICU病房

  B.普通内科病房

  C.门诊接诊室

  D.放射科

  E.门诊注射室

  【正确答案】:A

  【答案解析】:ICU(重症监护病房)是医院感染的高发区,病人的明显特点是病情危重而复杂,多数病人都是因其他危重疾病继发感染(包括耐药菌株的感染)后转入ICU。

  20、医院感染不包括下列哪一种

  A.病人在医院内获得的感染

  B.入院时已处于潜伏期的感染

  C.出院时已处于潜伏期且出院后不久发生的感染

  D.新生儿经产道分娩时发生的感染

  E.手术后输血造成的病毒感染

  【正确答案】:B

  【答案解析】:无明确潜伏期的感染,规定入院48h后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

  21、可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是

  A.胸部X线摄片

  B.刮宫葡萄胎标本

  C.B超及彩色多普勒

  D.子宫输卵管造影术或宫腔镜

  E.血清β-HCG检测

  【正确答案】:C

  【答案解析】:侵蚀性葡萄胎具有亲血管性特点,一旦病灶侵蚀子宫肌层,超声检查常可以发现广泛的肌层内肿瘤血管浸润及低阻性血流频谱。超声检查有助于早期确定滋养细胞疾病的性质。

  22、尖锐湿疣的病原体是

  A.杜克雷嗜血杆菌

  B.人乳头瘤病毒

  C.肉芽肿荚膜杆菌

  D.沙眼衣原体

  E.人巨细胞病毒

  【正确答案】:B

  【答案解析】:

  23、引起产褥病率最常见的原因是

  A.乳腺炎

  B.泌尿系统感染

  C.产褥感染

  D.血栓性静脉炎

  E.上呼吸道感染

  【正确答案】:C

  【答案解析】:

  24、患者欲了解有关梅毒的知识,正确解释是

  A.一种全身病变的性传播疾病

  B.病原体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感

  C.病原体不耐热,50℃1分钟内死亡

  D.主要由性行为传播,不能通过污染衣物间接传染

  E.可经产道传播,但不能通过胎盘

  【正确答案】:A

  【答案解析】:梅毒是一种全身病变的性传染病,其病原体苍白密螺旋体在体外干燥条件下不易生存,一般消毒剂和肥皂水均可杀灭。若加热50℃,5分钟死亡。主要通过性接触直接传播,也可通过污染衣物传播,还可通过胎盘传染给胎儿,分娩时可通过软产道感染。

  25、滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是

  A.肺

  B.阴道

  C.肝

  D.脑

  E.骨

  【正确答案】:A

  【答案解析】:滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是肺,其次是阴道,脑转移较少见。

  26、区别高可变性行为与低可变性行为属于

  A.社会诊断

  B.生活诊断

  C.行为诊断

  D.环境诊断

  E.流行病学诊断

  【正确答案】:C

  【答案解析】:区别高可变性行为与低可变性行为,属于行为诊断。所谓高可变性行为与低可变性行为是指通过健康教育干预,某行为发生定向改变的难易程度。

  27、以下选项中具体体现了生物-心理-社会医学模式的是

  A.社会诊断

  B.行为诊断

  C.环境诊断

  D.非行为诊断

  E.流行病学诊断

  【正确答案】:A

  【答案解析】:社会诊断是生物-心理-社会医学模式的具体体现。社会诊断的主要目的是从分析广泛的社会问题入手,了解社会问题与健康问题的相关性,其重点内容包括社会环境和生活质量。

  28、需要进行血液、体液隔离的是

  A.艾滋病

  B.甲型肝炎

  C.伤寒

  D.麻疹

  E.大面积烧伤

  【正确答案】:A

  【答案解析】:

  29、健康教育的最终目的是

  A.传播健康信息

  B.实施健康行为干预

  C.帮助服务对象树立健康观念

  D.帮助服务对象采纳有利于健康行为的生活方式

  E.提高生活质量

  【正确答案】:E

  【答案解析】:

  30、真菌引起的医院感染中,最常见的致病菌是

  A.毛霉菌

  B.隐球菌

  C.光滑念珠菌

  D.白色念珠菌

  E.李斯特菌

  【正确答案】:D

  【答案解析】:近年来,真菌引起的院内感染呈现进一步增长的趋势,常见的真菌感染有白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。念珠菌感染多发生在长期应用广谱抗菌药物或免疫力低下病人身上,常导致深部感染。

  31、一发热患儿,判断其是否患麻疹最有价值的是

  A.颈部淋巴结肿大

  B.发热

  C.呼吸道卡他症状

  D.一周前有麻疹接触史

  E.口腔黏膜柯氏斑

  【正确答案】:E

  【答案解析】:麻疹前驱期(出疹前期) 从发热至出疹,常持续3~4天,以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。此期患儿体温逐渐增高达 39~40℃。同时伴有流涕、咳嗽、流泪等类似感冒症状,但结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病主要特点。90%以上的病人于病程的第2~3天,在第一臼 齿相对应的颊黏膜处,可出现0.5~1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑),周围有红晕,常在1~2天内消退,具有早期诊断价值。

  32、急性肾小球肾炎的患儿,每日限盐量为

  A.0.5~2g

  B.1~3g

  C.1~2g

  D.1~2.5g

  E.1~1.5g

  【正确答案】:C

  【答案解析】:急性肾小球肾炎饮食管理:少尿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量1~2g,严重病例钠盐限制于每日60mg/kg,有氮质血 症时,限制蛋白质的入量,给优质动物蛋白,每日0.5g/kg;供给高糖饮食以满足热量的需求;严重水肿、尿少时应限制水的摄入。尿量增加、水肿消退、血 压正常后,可恢复正常饮食,以保证小儿生长发育的需要。

  33、体检见咽充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处黏膜上有2~4mm大小灰白色的疱疹,此症状是

  A.单纯性口腔炎

  B.鹅口疮

  C.疱疹性咽峡炎

  D.疱疹性口腔炎

  E.溃疡性口腔炎

  【正确答案】:C

  【答案解析】:疱疹性咽峡炎:病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。主要表现为急起高热、咽痛、流涎、拒食等。体检可见咽充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处黏膜上有2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。

  34、下列哪项属于早产儿特征

  A.体重2500g以上

  B.大阴唇能盖住小阴唇

  C.安静时心率120次/分

  D.足底纹多

  E.身长不到47cm

  【正确答案】:E

  【答案解析】:早产儿的特点

  1.外观特征 体重大多在2500g以下,身长不到47cm,哭声轻弱,颈肌软弱,四肢肌张力低下呈伸直状,皮肤红嫩,胎毛多,足底纹少,足跟光滑,男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱纹,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

  2.体温 早产儿体温中枢调节功能差,体表面积相对较大,皮下脂肪薄,容易散热,加之棕色脂肪少,产热不足,保暖性能差,汗腺发育差,体温易随环境温度变化而改变。

  3.呼吸系统 早产儿呼吸中枢相对更不成熟,呼吸不规则,可发生呼吸暂停。呼吸暂停是指呼吸停止超过l5~20秒,或虽不到20秒,但心率减 慢<100次/分,并出现发绀及肌张力减低。早产儿的肺部发育不成熟,肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病。在宫内有窘迫史的早产儿更易发生吸入 性肺炎。

  4.循环系统 安静时,心率较足月儿快,平均120~140次/分(足月儿安静时心率l20次/分),血压也较足月儿低。

  5.消化系统 早产儿下食管括约肌压力低,胃底发育差,呈水平位,而幽门括约肌较发达,容易发生溢乳。各种消化酶分泌不足,胆酸分泌较少,对脂 肪的消化吸收较差,故以母乳喂养为宜,缺氧或喂养不当可引起坏死性小肠炎。早产儿肝脏发育不成熟,肝葡萄糖醛酸基转移酶活性较低,生理性黄疸出现的程度较 足月儿重,持续时间也长。由于早产儿胎粪形成较少和肠道蠕动无力,胎粪排出延迟。

  6.血液系统 早产儿白细胞计数较低,为(6~8)×109/L;大多数早产儿在第3周末出现嗜酸性粒细胞增多,持续2周左右。血小板数量较足 月儿略低,维生素K储存量少,致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活性较低。由于红细胞生成素水平低下,先天储铁不足,血容量迅速增加,“生理性贫血”出现早,胎龄 越小,贫血持续时间越长,程度越重。

  7.泌尿系统 早产儿的肾小管对醛固酮反应低下,肾脏排钠增多,易发生低钠血症。其血中的碳酸氢盐浓度极低,阴离子间隙较高,肾小管排酸能力受一定的限制,蛋白质入量增多时,易发生代谢性酸中毒。由于肾脏对糖的回吸收能力较低,当葡萄糖输入过多时,常有尿糖出现。

  8.神经系统 神经系统的功能和胎龄有密切关系,胎龄越小,反射越差,早产儿易发生缺氧,从而导致缺氧缺血性脑病发生。早产儿脑室管膜下存在发达的胚胎生发层组织,因而易导致颅内出血。

  35、常合并有精神发育异常正常小儿,前囟闭合的年龄是

  A.8~10个月

  B.10~11个月

  C.12~18个月

  D.20~22个月

  E.24~26个月

  【正确答案】:C

  【答案解析】:此题,即小儿前囟闭合的年龄是12~18个月。

  36、诊断小儿营养不良,且不受肝功能影响的较好指标是

  A.血浆胆固醇

  B.血清白蛋白

  C.胰岛素样生长因子1

  D.生长激素

  E.身高、体重

  【正确答案】:C

  【答案解析】:

  37、小儿的能量需要与成人最主要的不同之处是

  A.基础代谢所需要的能量

  B.生长发育所需要的能量

  C.食物特殊动力作用所需要的能量

  D.活动所需的能量

  E.排泄物中热量损失

  【正确答案】:B

  【答案解析】:

  38、小儿单纯性肥胖的病因不包括

  A.遗传因素

  B.活动过少

  C.疾病影响

  D.精神因素

  E.能量摄入过多

  【正确答案】:C

  【答案解析】:小儿肥胖的99%以上都属于单纯性肥胖,也就是没有明确病因的肥胖。故选项C不包括。

  39、有关医疗文书叙述错误的是

  A.医疗文书是临床活动的忠实记录

  B.医疗文书不能作为医疗纠纷的重要凭证

  C.医疗文书是医务人员对患者诊疗过程的书面记载

  D.医疗文书是探索医学科学规律、进行医学科学研究的基础资料

  E.医疗文书是医疗机构和医务人员在医疗机构活动中的规范性文件

  【正确答案】:B

  【答案解析】:

  40、医疗机构从业人员行为规范的主要内容包括

  A.适用范围,基本行为规范和每类人员的分类行为规范

  B.基本行为规范和毎类人员的分类行为规范以及实施与监督

  C.适用范围,基本行为规范和每类人员的分类行为规范,实施与监督

  D.适用范围,每类人员的分类行为规范和实施与监督

  E.适用范围,基本行为规范和实施与监督

  【正确答案】:C

  41、以下区域属于Ⅰ类环境的是

  A.普通手术室

  B.急诊室

  C.妇产科检查室

  D.层流洁净手术室

  E.换药室

  【正确答案】:D

  【答案解析】:医院环境分为四类区域。Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护 性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普 通病房和房间。Ⅳ类指传染科和病房。

  42、由于抗生素使用不当,大肠中的铜绿假单胞菌转移到呼吸道定居。这种现象称

  A.转移

  B.共生

  C.定植

  D.定居

  E.易位

  【正确答案】:E

  【答案解析】:移位菌群失调,在医院中更严重的是移位菌群失调,也称定位转移或易位,即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居,如大肠中的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗菌药物。

  43、不属于中度危险性医疗物品的是

  A.压舌板

  B.透析器

  C.呼吸机管道

  D.麻醉剂管道

  E.喉镜

  【正确答案】:B

  【答案解析】:中度危险性物品,与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。

  44、冲突双方以放弃部分利益为前提,在一定程度上满足对方的部分需要,达成彼此接受的协议,此解决方法是

  A.协商

  B.迁就

  C.合作

  D.妥协

  E.回避

  【正确答案】:D

  【答案解析】:妥协,当协商不能解决问题时,寻找仲裁人,仲裁人采取妥协的办法,让每一方都得到部分的满足。作为领导者,首先根据公平的原则,迅速找到双方的共同点,然后找出他们之间最大的可容点和心理接受点,从而使双方都退让一步,达成彼此可以暂时接受的协议。

  45、预防血管相关性感染的措施不当的是

  A.使用各种导管应有明确指征

  B.操作时严格遵守无菌操作原则

  C.留置导管的时间不宜过长

  D.使用合格的一次性医疗用品

  E.配制的溶液可在冰箱内保存1周

  【正确答案】:E

  【答案解析】:预防血管相关性感染应特别注意:严格洗手,严格无菌操作:采用各种导管应有明确指征:对病人实行保护性措施;应注意选择合适的导管;加强插管部位的护理及检测;使用合格的一次性医疗用品。

  46、护士长根据病人情况、护理人员的数量、水平等进行有效组合,体现了护理排班的

  A.按职上岗原则

  B.公平原则

  C.合理结构原则

  D.满足需要原则

  E.效率原则

  【正确答案】:C

  【答案解析】:护士长根据病人数量及病情配备数量适当、优势互补的护理人员,体现了护理排班的人员结构合理原则。排班时应根据病人情况、护理人员的数量、水平等进行有效组合,做到新老搭配、优势互补,保证病人安全、防范护理纠纷。

  47、健康传播的目的性表现为

  A.以疾病为中心

  B.以病人为中心

  C.以治疗为中心

  D.以预防为中心

  E.以健康为中心

  【正确答案】:E

  【答案解析】:健康传播具有明确的目的性,表现为以健康为中心。

  48、注射后处理针头的方法错误的是

  A.用过的针头采用双手“复帽”

  B.不将针尖指向身体任何部位

  C.使用后不用手去除针头

  D.将针头放入防水耐刺穿的容器内

  E.用过的针头不再重复使用

  【正确答案】:A

  【答案解析】:为防止使用后的污染利器(针、刀、其他利器)刺伤,小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等),如使用后针头不复帽且不复用,不用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术和可用器械设备除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于耐刺硬壳防水容器内。

  49、控制流行性出血热的措施不包括

  A.检测疫情

  B.灭鼠、防鼠

  C.高危人群免疫接种

  D.开展流行出血热防治知识的宣传教育

  E.灭蝇、防蝇

  【正确答案】:E

  【答案解析】:流行性出血热是一种自然免疫性疾病,主要病原体为汉坦病毒。出血热可经鼠咬或革螨等叮咬传播,还可经感染动物的排泄物、分泌物和血污染空气、尘埃、食物和水后再经呼吸道、消化道、伤口接触感染给人。所以流行性出血热的控制方法不包括灭蝇、防蝇。

  50、一种用图形表示组织的整体结构、职权关系及主要职能,称为

  A.规划

  B.组织树

  C.政策

  D.程序

  E.策略

  【正确答案】:B

  【答案解析】:组织图也称组织树,指用图形表示组织的整体结构、职权关系及主要职能。组织图一般描述下列几种组织结构及管理关系方面的信息:权力结构、沟通关系、管理范围及分工情况、角色结构和组织资源流向等。

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