一、A1
1、化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是
A.清亮透明
B.混浊呈脓性
C.毛玻璃样
D.呈血性
E.静置24小时有蜘蛛样薄膜形成
2、治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是
A.3~7天
B.7~10天
C.2~3周
D.4~5周
E.5~6周
3、男,8岁。老师反映上课动作过多,不能安静听课和完成作业,干扰课堂秩序,但智力正常。最可能的诊断是
A.大脑发育不全
B.癫痫小发作
C.注意力缺陷多动症
D.脑瘫
E.精神分裂
4、男,6个月,确诊化脓性脑膜炎,按医嘱静脉注射20%甘露醇。下列操作哪项错误
A.用药前检查药物有无结晶
B.缓慢静推或快速静滴
C.勿将药液漏到血管外
D.不与其他药物混合应用
E.若药液中有结晶需加碱性液使其溶化
5、化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是
A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇
C.50%甘油口服
D.呋塞米
E.地塞米松
6、男,6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体:左外耳道牵涉性疼痛,前囟紧张,脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并
A.败血症
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.高热惊厥
7、急性感染性多发性神经根炎的表现应除外
A.可伴有中枢神经系统损害
B.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪
C.手套袜套状感觉障碍
D.一侧面神经瘫痪
E.脑脊液出现蛋白细胞分离现象
8、婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是
A.呼吸道
B.皮肤黏膜
C.消化道
D.脐部
E.中耳炎、鼻窦炎
9、患儿,1岁,高热,呕吐10小时。面色灰暗,嗜睡,前囟隆起,颈软,怀疑化脓性脑膜炎,为协助诊断最重要的检查是
A.血培养
B.脑脊液
C.血常规
D.大便常规
E.咽拭子培养
10、急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是
A.细胞数增高,糖降低
B.蛋白增高,细胞数正常
C.蛋白降低,细胞数增高
D.细胞数增高,糖增加
E.细胞数减少,细菌培养阴性
二、A3/A4
1、男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。
<1>、该患儿最可能的医疗诊断是
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎
<2>、为确诊最重要的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养
<3>、该患儿的护理措施哪项错误
A.术后2小时可抱起喂奶
B.密切观察生命体征
C.去枕平卧6小时
D.观察局部有无出血现象
E.如颅压高可按医嘱使用脱水剂
2、男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。
<1>、该患儿最可能的医疗诊断是
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎
<2>、为确诊最重要的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养
<3>、该患儿的护理措施哪项错误
A.术后2小时可抱起喂奶
B.密切观察生命体征
C.去枕平卧6小时
D.观察局部有无出血现象
E.如颅压高可按医嘱使用脱水剂
<4>、该患儿的首优护理问题是
A.营养失调
B.躯体移动障碍
C.社交障碍
D.有外伤的危险
E.有感染的危险
<5>、该患儿的护理措施中哪项不正确
A.功能训练和理疗并举
B.防止外伤和意外
C.教育家长进行肢体训练
D.配合针刺治疗
E.大量服用中枢抑制剂
3、女,2岁。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。
<1>、该患儿的医疗诊断是
A.大脑发育不全
B.脑性瘫痪
C.进行性肌营养不良
D.脑膜炎后遗症
E.癫痫
<2>、该患儿的首优护理问题是
A.营养失调
B.躯体移动障碍
C.社交障碍
D.有外伤的危险
E.有感染的危险
<3>、该患儿的护理措施中哪项不正确
A.功能训练和理疗并举