乳痨的特点和病因病机
乳痨是乳房部的慢性化脓性疾病。因其病变后期常有虚痨表现,故名乳痨。因溃后脓液稀薄如痰,又名乳痰。相当于西医的乳房结核。其特点是起病缓慢,初起乳房内有一个或数个结块如梅李的肿块,其边界不清,皮肉相连,日久破溃,脓液清稀且杂有败絮样物,常伴有阴虚内热之证。
多因体质素虚,肺肾阴亏,阴虚则火旺,虚火灼津为痰,痰火凝结成核。
乳疬的临床特征
好发于50~70岁的中老年男性,10岁以前的女孩,13~17岁男孩。
乳房稍大或肥大,乳晕下有扁圆形肿块,一般发生于一侧,也可见于双侧,质地中等或稍硬,边缘清楚,活动良好,局部有轻度压痛或胀痛感。少数患者乳头有白色乳汁样分泌物,部分男性患者伴有女性化征象,如发音较高,面部无须,臀部宽阔,阴毛按女性分布等特征。老年人或可有睾丸萎缩、前列腺肿瘤或肝硬化等。有些患者有长期使用雌性激素类药物史。部分病人肿块会自行消失。