2011中医助理医师复习资料：涩肠固脱的要点

涩肠固脱的要点：

真人养脏汤、四神丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

1.四神丸

[组成]肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、生姜、大枣。

[功用]温肾暖脾，固肠止泻。

[主治]脾肾虚寒之肾泄。

[方解]补骨脂-补肾阳以暖脾土 (君)

肉豆蔻-暖脾涩肠 (臣)

吴茱萸-温中散寒

五味子-涩肠止泻 (佐使)

生姜、大枣-温补脾胃。

2.真人养脏汤

[组成]人参、当归、白术、肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、诃子、罂粟壳。

[功用]涩肠固脱，温补脾肾。

[主治]久泻久痢，脾肾虚寒。大便滑脱不禁，甚则脱肛，腹痛喜得温按，倦怠食少，舌淡苔白，脉沉迟。

[方解]罂粟壳-涩肠止泻。 (君)

肉桂 温肾暖脾

肉豆蔻

诃 子 涩肠固脱 (臣)

人参、白术-益气健脾

当归、白芍-养血和营 调和气血以止腹痛后重。(佐)

木香-理气醒脾，使涩而不滞

炙甘草-和中调药，缓急止痛。 (使)