中医执业医师复习资料：息风止痉药

息风止痉药

一、概念：以平息肝风，制止痉挛抽搐为主要作用，常

用于治疗肝风内动证的药物。

二、特点：① 多为动物类药。

② 具有息风止痉作用，部分药还能平肝阳、

清肝热、祛外风等。

三、应用：适于肝阳化风、血虚生风、热极生风、阴虚风动等肝风内动、痉挛抽搐之病证。亦可治头晕目赤、头痛，及中风、风寒湿痹等证。

四、要点：

①.下列药物的性能、功效、应用：羚羊角、牛黄、钩藤、天麻

②.下列药物的功效、主治病证：地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕

③.下列药物的功效：珍珠

④.下列药物的用法用量：羚羊角、牛黄、珍珠、钩藤、全蝎、蜈蚣

(5).下列药物的使用注意：牛黄、全蝎、蜈蚣

(6).羚羊角与牛黄、钩藤与天麻、全蝎与蜈蚣等相似药物性能功用的共同点与不同点

1.羚羊角

[性味归经]咸，寒。归肝、心经。

[功效]平肝熄风，清肝明目，清热解毒。

[应用]①惊风、癫痫所致的手足抽搐。②肝阳上亢所致的头晕目眩。③肝火炽盛所致的头痛、目赤。④温热病壮热神昏、谵语、躁狂等

[用法]入煎剂宜单煎2小时以上，亦可磨汁或锉末用，每次0.3~0.6克。

2.钩藤

[性味归经]甘，微寒。归肝、心包经。

[功效]熄风定惊，清热平肝。

[应用]①肝风内动，惊痫抽搐。②肝经有热，头胀头痛，或肝阳上亢，头晕目眩。③降血压，对高血压病属肝热阳亢者疗效较佳。入汤剂宜后下。

3.牛黄

[性味归经]甘，凉。归肝、心经。

[功效]凉肝熄风，化痰开窍，清热解毒。

[应用]①热病神昏。②小儿惊风、癫痫。③口舌生疮，咽喉肿痛，牙痛。

[用法]入 丸、散剂，每次0.15~0.35克。

[比较]羚羊角与牛黄

共同点：熄风止痉，清热解毒

不同点：羚羊角长于清肝火，牛黄长于清心火。

4.天麻

[性味归经]甘，平。归肝经。

[功效]息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。

[应用]①肝风内动，惊痫抽搐。②肝阳上亢所致的眩晕、头痛。③风湿痹痛及肢体麻木，手足不遂。

[比较]钩藤与天麻

共同点：熄风止痉，平肝潜阳

不同点：钩藤能清热，尤宜于热极动风及肝经阳热病证。天麻性平，寒热虚实均可，并能祛风湿止痹痛。

5.地龙

[功效]清热定惊，平喘，通络，利尿。

[应用]①壮热惊痫，抽搐。②气虚血滞，半身不遂。③肺热哮喘。④热痹之关节红肿热痛、曲伸不利。(5)热结膀胱，小便不利，或尿闭不通。

6.全蝎

[功效]息风止痉，解毒散结，通络止痛。

[应用]①急慢惊风、中风面瘫、破伤风等痉挛抽搐。②溃疡肿毒、瘰疬结核。③顽固性头痛、风湿痹痛。孕妇慎用。

7.蜈蚣

[功效]熄风止痉、解毒散结、通络止痛。

[应用]①急慢惊风、破伤风等痉挛抽搐。②溃疡肿毒、瘰疬溃烂。③顽固性头部抽掣疼痛、风湿痹痛。孕妇忌用。

[比较]全蝎与蜈蚣

共同点：熄风止痉、解毒散结、通络止痛

不同点：全蝎熄风止痉、解毒散结作用不及蜈蚣。

8.僵蚕

[功效]祛风定惊，化痰散结。

[应用]①肝风内动与痰热壅盛所致的抽搐惊痫。②风中经络，口眼歪斜。③风热与肝热所致的头痛目赤、咽喉肿痛、牙痛。④瘰疬痰核、痈肿丹毒。(5)风疹瘙痒。

A1型例题

1.治疗热病壮热不退，热极生风，惊痫抽搐的首选药物是（ ）

A. 牡蛎 B.石膏 C.大黄 D.黄连 E.羚羊角

答案：E

2 地龙不具有的功效是（ ）

A. 熄风 B. 散结 C.平喘 D.利尿 E. 通络

答案：B

3.钩藤入煎剂应（ ）

A. 先煎 B.后下 C.另煎 D.包煎 E.与诸药同煎

答案：B

4.与龙骨功效相似，而长于软坚散结的药物是（ ）

A. 代赭石 B.磁石 C.牡蛎 D.珍珠母 E.石决明

答案：C

5.既能清肝热，也能平肝阳的药物是（ ）

A. 地龙 B.决明子 C.钩藤 D.刺蒺藜 E.天麻

答案：C