在急性肾小球肾炎发展过程中，若水湿、热毒炽盛，正气受损，正不胜邪，可出现一系列危重变证：
邪陷心肝：内陷厥阴，致使肝阳上亢，肝风内动，心窍闭阻----高血压脑病（头昏、眩晕、甚则神昏、抽搐）。
水凌心肺：水邪泛滥，上凌心肺，损及心阳，闭阻肺气，喘促、心悸，甚至紫绀（循环充血）。
水毒内闭：湿浊内盛，脾肾衰竭，三焦壅塞，气机升降失司，水湿失运，使水毒内闭，发生少尿、无尿（肾衰）----癃闭、关格。
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