便血辨证的要点

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便血分“远血”、“近血”。

① 上消化道出血一般呈柏油样黑便,为远血;

② 直肠、肛门的便血血色鲜红,为近血;

③ 内痔以便血为主,多发生在排便时,呈喷射状或便后滴沥鲜血;

④ 肛裂排便时血色鲜红而量少,并伴剧烈疼痛;

⑤ 结肠癌多以腹部包块就诊,血便混杂,常伴有黏液;

⑥ 直肠癌则以便血求治,肛门下坠,粪便表面附着鲜红或暗红色血液,晚期可混有腥臭黏液。

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